الأعراض

التهاب الجلد


التهاب الجلد الدهني المزمن ضموري

التهاب الجلد الدهني المزمن (ACA) أو مرض Herxheimer (وفقًا لمكتشفه Karl Herxheimer) هو أحد العواقب المحتملة على المدى الطويل لدغة القراد أو عدوى مرض لايم ويصف الضرر التدريجي (الآفات) للجلد ، والذي يمكن أن يؤدي حتى إلى موت الأنسجة مع الآخرين الشكاوى اللاحقة كافية.

التهاب الجلد - الأعراض

التهاب الجلد الدهني هو مظهر جلدي متأخر لمرض لايم وهو أكثر شيوعًا لدى النساء فوق سن 40 عامًا. يصاب ما يصل إلى ثلاثة بالمائة من جميع الأشخاص المصابين بمرض لايم في ألمانيا بالتهاب الجلد الدهني المزمن نتيجةً متأخرة. يحدث تلف الجلد بعد عدة سنوات من الإصابة الأولية ، ويتأثر أولاً الجانب الممتد من الساق أو الذراع أولاً. يمكن أيضًا رؤية الأعراض الأولى على الجزء الخارجي من اليد وأعلى القدم. في الدورة الأخرى ، يمكن أن تتأثر أجزاء أخرى من الجسم مثل أخمص القدمين ونادراً جداً الجذع أو الوجه.

العلامات الأولى لالتهاب الجلد الدهني هي تغير لون الجلد إلى اللون الأحمر المائل إلى الزرقة والتورم الوذمي المصاحب للالتهاب. في سياق ما يسمى التهاب الجلد الخلوي بالبلازما ، يتضرر الجلد بشكل متزايد سطحيًا ولكن أيضًا تحت الجلد (على سبيل المثال في الأنسجة الدهنية تحت الجلد) ، مما يؤدي إلى فقدان الأنسجة (ضمور) مع تدهور غدد العرق وبصيلات الشعر وانخفاض في الكولاجين والألياف المرنة. من الملاحظ أيضًا ما يسمى بخطوط الزند (احمرار يشبه الشريط على الساعد) أو سماكة وتر أخيل أو اتساع الكعب في الجزء السفلي من الساق. يمكن أيضًا ملاحظة تكوين العقيدات والتصلب من وقت لآخر ، ومع مرور الوقت ، يؤدي فقدان النسيج الضام إلى إنشاء ما يسمى "جلد الرق" (نقص المرونة ؛ رقيق للغاية).

يصاب حوالي ثلثي المصابين بالاعتلال العصبي المحيطي في الطرف المقابل ، والذي يتجلى في خدر أو وخز في الأطراف. هناك أيضًا التهاب مفاصل لايم مصاحب بأعراض مثل آلام المفاصل أو التورم في منطقة المفاصل.

تشخيص التهاب الجلد

إذا كنت تشك في التهاب الجلد النسيجي ، فإن التشخيص الطبي موثوق به نسبيًا. ومع ذلك ، يجب أولاً إنشاء علاقة بين الشكاوى الجلدية ومرض لايم المحتمل ، والذي قد يكون صعبًا في الممارسة العملية ويمكن أن يؤدي إلى تأخيرات كبيرة في التشخيص. عادة ما يتم التشخيص عن طريق الكشف عن العامل الممرض ، حيث تلعب اختبارات الدم للأجسام المضادة ضد مرض لايم دورًا مهمًا بشكل خاص. يمكن أيضًا استخدام عينات الأنسجة من الجلد في الفحوصات النسيجية لتأكيد التشخيص.

علاج التهاب الجلد

المضادات الحيوية هي الوسيلة المفضلة للتأثيرات المتأخرة لمرض لايم من أجل القضاء على مسببات الأمراض وبالتالي تخفيف الأعراض. في حالة التهاب الجلد الدهني دون تدخل عصبي ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام علاج الدوكسيسيكلين على مدى 30 يومًا ، ومع أعراض عصبية إضافية ، يمكن العلاج بالحقن الوريدي مع سيفترياكسون. يجب تحديد الخطوات الدقيقة للعلاج من قبل طبيبك أو طبيبك اعتمادًا على مدى الأعراض. (فب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

السكرتير الجغرافي فابيان بيترز

تضخم:

  • Elfie Fust ، لدغات القراد: الصور السريرية وخيارات العلاج ؛ أساسيات و عياده؛ الطبعة: الثانية ، للبالغين (8 يوليو 2009)
  • Gary P. Wormser: مرض لايم. في طب جول سيسمان (الطبعة الرابعة والعشرون) ، المجلد 2 ، 2012 ، الصفحات 1930-1935 ؛ (2012)
  • L.H. سيجال: داء لايم. في الوحدة المرجعية في العلوم الطبية الحيوية ، Elsevier (2014) ، sciencedirect.com
  • الجمعية الألمانية للأمراض الجلدية: المظاهر الجلدية لمرض لايم. في المبادئ التوجيهية لمجموعة عمل الجمعية الألمانية للأمراض الجلدية للأمراض الجلدية (تمت الزيارة في 08.09.2019) ، derma.de

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز L90.4ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.



فيديو: التهاب جلد اليدين في الفقرة الصحية من صباحيات (شهر اكتوبر 2021).