الجهاز الهضمي

التباطؤ المعوي - الأسباب والأعراض والعلاج


الأمعاء الحاملة - نشاط الأمعاء المضطرب مع ألم في البطن وانتفاخ البطن
التباطؤ المعوي هو ظاهرة شائعة. المتضررين يعانون من آلام في البطن ، وانتفاخ البطن والغثيان وحتى الاكتئاب. خاصة في البلدان الصناعية الغربية ، ينتشر الأمعاء البطيئة على نطاق واسع بسبب عدم ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي غير صحي. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى (عضوية) ممكنة أيضًا.

الأمعاء

إن أمعائنا هي بنية معقدة للغاية. يتكون من الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة والرياح من داخل جسمنا في حلقات يصل طولها إلى ثمانية أمتار. يقع التذييل والقولون والمستقيم في الأمعاء الغليظة. ينقسم المستقيم بدوره إلى المستقيم والمخرج المعوي الذي تجلس فيه عضلات المصرة ، أي فتحة الشرج أو فتحة الشرج ؛ هذا الشرج هو واحد من أكثر مناطق الجسم حساسية ، لأنه هنا يلتقي الجلد الخارجي مع الغشاء المخاطي المعوي الداخلي.

لا نستطيع التأثير على المصرة الداخلية عن طيب خاطر ، لكننا نتحكم في الخارج من تلقاء أنفسنا ، والإمساك يعني أن التفريغ في نهاية الأمعاء لا يعمل. هذا التفريغ ، وهو أمر بالطبع بالنسبة لنا ، هو عملية معقدة لم نفهمها بعد بشكل شامل. تتداخل مسارات الأعصاب المختلفة من نهاية الأمعاء إلى الحبل الشوكي وإلى الدماغ ؛ والمزاج النفسي يلعبان دورًا أيضًا.

إذا تراكمت السماد أثناء النقل ، فذلك بسبب التنسيق المضطرب للأعصاب الحسية والحركية في الأمعاء. وهذا يشمل الجهاز العصبي في الأمعاء نفسها ، وعضلات جدار الأمعاء وخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب في الأمعاء.

عندما يضرب الأمعاء - دراسات حالة

بدأ هندريك (تغير الاسم) في دراسة الهندسة في هانوفر. كان لديه القليل من المال ، وبالتالي قبلت بسرور عرض الأخوة للعيش في منزل الاتصال مقابل 180.00 مارك ألماني.

عامل كبار السن النوبيين مثله مثل الخدم ، وشعر وكأنه مجند عسكري تحرش به الرقيب. وعد الكحول الزائد بالراحة في عطلة نهاية الأسبوع ، لكن هندريك لم يستطع مواكبة ذلك أيضًا وكان أول من يتقيأ في وعاء المرحاض.

كانت هناك أيضًا مشكلة لم يكشفها لأحد. ضغطت أمعائه وألمه ، ولكن عندما جلس على المرحاض وضغط ، تراكمت البراز في المستقيم.

بعد أسبوعين عاد إلى منزل والديه ، اللذين يعيشان في قرية في لونيبورغ هيث. نام في أمه وطهته والدته. بعد الأكل ، جلس على المرحاض ، استرخاء العضلة العاصرة ، وأفرغت أمعائه أخيرًا.

يؤدي بطء الأمعاء ، المعروف باسم الإمساك ، إلى تعقيد حركات الأمعاء - لا يتم التخلص من البراز تمامًا أو نادرًا جدًا. لا يزال موضوعًا من المحرمات وفي الوقت نفسه شكوى نعرفها جميعًا. كان هذا أحد الأسباب التي جعلت هندريك يجد صعوبة في التحدث عن مشكلته.

ميلاني (تم تغيير الاسم) لديه مشكلة مماثلة. تعمل كرئيس قسم لسلطة حضرية. تعمل أمعائها بسلاسة في شقتها ومباشرة في مكان عملها ، ولكن عندما تخرج في المؤتمرات أو الحفلات الموسيقية أو في أحد المطاعم ، تغلق أمعائها البوابات - ولا شيء يهرب إلى الخارج.

مرة أخرى ، كانت ميلاني في وضع كان فيه الضغط على فتحة الشرج لا يطاق ، وكان في حفلة جامعية وسألت صديقتها المفضلة عما إذا كان بإمكانه أن يقف حراسة أمام غرفة السيدات. لقد دهش ، لكنها فعلت ما طلبت. وهي بالكاد تصدق ذلك ، استرخاء العضلة العاصرة.

تفاعل هندريك وميلاني بين نفسية الدماغ والأعصاب المعوية. في كلتا الحالتين ، أضربت الأمعاء في مواقف غير عادية ، ووجدوا أيضًا أنها غير مريحة. في كلتا الحالتين ، استرخاء المصرة عندما اعتقدوا أنها آمنة.

الحماية الذاتية التطورية

ومع ذلك ، لا يتم تحديد كل الإمساك من الناحية النفسية بوضوح كما هو الحال مع الاثنين. الاستجابات من أمعائنا هي أولاً إرث نفسي بيولوجي لتطورنا. كان القضاء على الروث وضعًا محفوفًا بالمخاطر بالنسبة للبشر الأوائل: فمن كان يجلس على عضلات فتحة الشرج ويضغط عليه ويضع يديه على وركه كان بلا حماية ، وبالتالي أصبح فريسة سهلة للنمور ذات الأسنان الصاعقة أو الأسود أو البشر المعادين.

لذا كان من الضروري الحفاظ على مكان آمن وإبقاء أفراد المجموعة الخاصة على أهبة الاستعداد. يمكن التكهن بذلك فقط ، ولكن من المنطقي أن تتفاعل الأمعاء مع المواقف التي يحتمل أن تكون خطرة - على سبيل المثال من خلال الإمساك.

ومع ذلك ، لا تقرر الأمعاء داخل الجسم نفسها ، بل إن إدراكنا الحسي يحدد ما إذا كان الموقف يمكن أن يكون محفوفًا بالمخاطر. تنقل الأعضاء الحسية هذا المزاج إلى الدماغ ، ويمرر الدماغ المعلومات إلى الأعصاب في الأمعاء. يحافظ على فضلاته حتى يحصل على الرسالة: كل شيء على ما يرام.

سواء كان الموقف خطيرًا حقًا مثل النمر ذو أسنان السيف المنتظر أو أن خوفنا يصنفه فقط على أنه خطر في نفس القدر من الأهمية بالنسبة لرد الفعل الجسدي.

الإمساك أثناء السفر

انسداد السفر غير مثير للمشاكل: نحن مستلقون على شاطئ البحر الكاريبي أو نزور الكولوسيوم ، يضغط في الأمعاء ، لكن لا شيء يأتي. يستغرق الجسم بعض الوقت للتكيف مع المناخ الجديد ، لهضم الطعام غير المألوف ، وفي البلدان الحارة غالبًا ما لا نحصل على ما يكفي من السوائل. في بعض الأحيان لدينا الإسهال والإمساك بالتناوب. بعد بضعة أيام ، يتوازن توازن الأمعاء.

قد يكون لتباطؤ الأمعاء في بلد أجنبي ، مثل ميلاني ، أسباب نفسية أيضًا. يخاف بعض الناس من الذهاب إلى المرحاض في بيئة غريبة ، والجسد يترجم ذلك عن طريق تشنج المسالك المعوية.

الإمساك العرضي ليس خطيرًا أيضًا. له أسباب مختلفة ، ونقص السوائل أمر شائع ، والحساء الساخن أو الفواكه المجففة ، على سبيل المثال ، يساعد على ذلك.

الإمساك المزمن

ومع ذلك ، فإن الأمعاء البطيئة باستمرار مشكلة خطيرة. نقوم عادة بإفراغها ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل. ومع ذلك ، إذا واجهنا مشكلة في إيقاف البراز لمدة ربع عام على الأقل ، فمن المحتمل أن يكون هناك إمساك مزمن.

علامات الإمساك المزمن:

  • علينا الضغط بشدة لإفراغ أنفسنا وحتى المساعدة بأيدينا.
  • الروثات صلبة وتشكل كتل.
  • يشعر خروج الأمعاء بأنه مسدود ويؤلم من الداخل.
  • نلاحظ وجود كمية كبيرة في الأمعاء.
  • تحدث هذه الأعراض على الأقل في كل إفراغ رابع.

يوجد تباطؤ معوي حتى لو أفرغنا أنفسنا يوميًا ، لكن هذه المشاكل تحدث.

أمراض أساسية

يمكن أن تعطل الأمراض الأساسية تفاعل الأعصاب أثناء حركات الأمعاء. وتشمل هذه ، على وجه الخصوص ، أمراض التمثيل الغذائي مثل داء السكري الذي يتلف الأعصاب ، وأمراض العضلات التي تؤثر على عضلات الأمعاء أو اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.

عادة ما تؤثر أمراض الأمعاء على التفريغ. يمكن للتغيرات التشريحية في الأمعاء أن تعوق الإفراز.

طريق الحياة

تؤثر أساليب الحياة وأساليب العمل على التوازن المعوي. إذا تحركنا قليلًا جدًا ، وقمنا بتأجيل حركات الأمعاء ، وخاصة عندما نكون مرهقين ، فقد ينتج عنه الإمساك. ومع ذلك ، فإن هذه المحفزات ليست سبب نشاط الأمعاء المضطرب ، فهي تعززه فقط.

النوم غير المنضبط ، أي تغيير إيقاعات الليل والنهار ، يؤثر أيضًا على وظائف الأمعاء. المتضررين تشمل الممرضات وكذلك المديرين والصحفيين والمسافرين من رجال الأعمال.

ومع ذلك ، هناك عوامل محددة لدى هؤلاء الأشخاص: يتعرض المسافرون المحترفون لخطر متزايد من الإمساك أثناء السفر ، وأولئك الذين يحضرون بشكل متكرر المؤتمرات والمحاضرات يؤجلون أحيانًا حركات الأمعاء ، وينطبق الشيء نفسه على الصحفيين في التقارير. هنا ، يجب على الطبيب أن يقرر بشكل فردي أي مشكلة موجودة.

الإمساك الحاد

من ناحية أخرى ، يحدث الإمساك الحاد فجأة دون ظهور الأعراض لفترة طويلة. وغالبًا ما يكون مرتبطًا بشكاوى أخرى ، مثل الغثيان والحمى و "المعدة المتضخمة" وآلام البطن. قد يكون هناك انسداد معوي ويجب تنبيه طبيب الطوارئ على الفور.

يمكن أن يؤدي التهاب الأمعاء أو اضطرابات الدورة الدموية أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي إلى حدوث ندوب في الأمعاء - وهذا يعيق حركات الأمعاء. أحيانًا تسد حصوات المرارة الأمعاء ، وعادة ما تكون الأمعاء الدقيقة العليا. تؤدي الأورام الموجودة في البطن والحوض أيضًا إلى التضييق ، ويؤدي الفتق أحيانًا إلى الضغط على الأمعاء.

القولون العصبي

غالبًا ما يصاحب متلازمة القولون العصبي الإمساك. الشباب هم الأكثر تضررا. بدائل القصور الذاتي والإسهال. يعاني المصابون من الشعور بالامتلاء ، وضغط المعدة ، وانتفاخ البطن ، وآلام البطن الضخمة المرتبطة بالتقلصات.

التشخيص صعب. تسبب الحساسية تجاه الطعام أعراضًا مشابهة ، مثل الالتهابات المعوية وانتفاخات جدار الأمعاء (الرتج) وتضيق الأمعاء. التغذية الكافية مهمة مثل تمارين الاسترخاء لعلاج متلازمة القولون العصبي.

في متلازمة القولون العصبي ، يصيب الجهاز الهضمي دون أن يدرك الطبيب سببًا جسديًا. ومع ذلك ، فإن المرض ليس مجرد نفسية ؛ يعاني المصابون من أمعاء حساسة بشكل غير عادي ، ويستجيب الجهاز العصبي المعوي للشخص المصاب بألم للهواء في الأمعاء ، والذي يتراكم مرارًا وتكرارًا كالمعتاد.

الحالات العقلية ، أي الخوف أو الغضب أو التململ الداخلي تعزز الأمعاء المتهيجة أو تحفزها أو تكثفها على الأقل.

كما هو الحال مع الأشكال الأخرى من الإمساك ، فإن التغذية غير السليمة ليست السبب أكثر من السجائر أو الكحول - ولكن النظام الغذائي الصحي يساهم في الشفاء.

أسباب أخرى للإمساك

1) الأعصاب والنفسية. في الجهاز الهضمي ، تعمل الشبكة العصبية والنفسية معًا بوساطة الدماغ. يمكن أن تؤثر أمراض الأعصاب والدماغ على الأمعاء وكذلك المشاكل النفسية. إصابات الحبل الشوكي ، مثل الشلل النصفي ، تؤثر على الأمعاء وكذلك أمراض الجهاز العصبي المركزي ، والتصلب المتعدد ، والسكتة الدماغية أو مرض باركنسون.

2) اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية والشره المرضي لها تأثير مباشر على الجهاز الهضمي. عملية التمثيل الغذائي مضطربة ، وميزان الملح يخرج عن التوازن ، بالإضافة إلى أن الملينات المضطربة في تناول الطعام تسيء وتعطل النقل المعوي.

3) تؤثر الهرمونات على القناة الهضمية. تجعل الغدة الدرقية غير النشطة تعمل بشكل أبطأ ، ولم تعد هرمونات الغدة الدرقية تزود الكائن الحي بالقدر الكافي ، وبالتالي تتحول الأعصاب بعد فوات الأوان ؛ الإمساك هو النتيجة ، بالإضافة إلى زيادة الحساسية للبرد.

4) غالباً ما تعاني النساء الحوامل من مشاكل في حركة الأمعاء. تأخر عمل الأمعاء ، بسبب ارتفاع إفراز الهرمون ، بالإضافة إلى الضغط على الرحم والجنين على الجهاز الهضمي وتضييقه.

5) يمكن أن يكون السبب هو حبوب منع الحمل ، أي موانع الحمل بالهرمونات - على الأقل حتى يتكيف الجسم مع توازن الهرمونات المتغير. ومع ذلك ، إذا استمرت المشكلة ، يجب على المريض تغيير حبوب منع الحمل أو التفكير في وسائل منع الحمل الأخرى.

6) يؤثر ارتفاع نسبة السكر في الدم على الأمعاء ، لأن المستوى المرتفع للغاية ، أي أنواع مرض السكري ، يضر بأعصاب الجهاز العصبي اللاإرادي. بالإضافة إلى الإمساك ، يؤدي هذا أيضًا إلى العجز الجنسي.

7) في حالة فشل الكلى ، يكون الجسم مفرط التحمل ويفتقر الكائن الحي لفيتامين د. النتيجة: يدخل الكالسيوم من العظام إلى الدم بجرعة عالية جدًا.

8) نقص البوتاسيوم يعزز الإمساك. يعتبر ضعف الكلى محفزًا طبيعيًا ، ولكن الاستهلاك المفرط للملينات والصرف يستنفد أيضًا البوتاسيوم ، وهذا لا يؤثر فقط على الأمعاء ولكن أيضًا على المثانة ؛ التبول هو بنفس صعوبة تصريف الفضلات.

9) داء النشواني أكثر خطورة بكثير. هذا ما يسمى بالمرض الجهازي ، الذي ينتج عن التهاب مزمن في الجسم ويضر بالجسم بأكمله ، يؤدي إلى حقيقة أن البروتين يتم تخزينه في جدار الأمعاء ، والذي لا يمكن أن تذيبه الأمعاء. على الرغم من أن الداء النشواني وراثي ، إلا أنه يتطور فقط نتيجة التهاب مزمن في الجسم ، مثل الروماتيزم وبعض أمراض اللمف والدم.

10) الأدوية تؤثر على القناة الهضمية كأثر جانبي. المشتبه بهم الشائعون عوامل مثل مثبطات حمض المعدة أو الكوديين والمواد الأفيونية الأخرى. تؤثر حاصرات بيتا لنظام القلب والأوعية الدموية وأدوية القيادة في الماء أيضًا على حركات الأمعاء ، في شكل الإمساك أو الإسهال.

تؤثر علاجات الصرع والشلل الرعاش والتشنجات وضعف المثانة والأرق على الجهاز الهضمي والمورفين: عادة ما يعاني مستخدمو الهيروين من الإمساك.

11) الخراجات والندوب والنواسير في فتحة الشرج تمنع خروج الأمعاء. الإصابات ، على سبيل المثال تشققات في فتحة الشرج ، التي تربط الجلد الخارجي وجلد الأمعاء ، لا تجعل حركة الأمعاء مؤلمة فحسب ، بل تجعلها أيضًا صعبة ، خاصة إذا كان الجرح ينتفخ.

12) هبوط معوي في المستقيم وعكسه ، يعني غزو المستقيم أن البراز يتجمع في طيات معوية في الجسم بدلاً من إفرازه من خلال فتحة الشرج.

13) يمكن لسرطان القولون والشرج تضييق الأمعاء بحيث يستحيل تصريف البراز الطبيعي.

14) تقوم العضلة العاصرة الضعيفة أيضًا بحجب حركة الأمعاء. تقوم العضلة العاصرة على فتحة الشرج بتنسيق نظام معقد بين قاع الحوض ومجرى البول والمستقيم. إذا شد المستقيم أو قاع الحوض ، فهذا يعني الإمساك: يزداد الضغط في المستقيم ، لكن العضلة العاصرة لا تسترخي ، نضغط ونضغط بشكل لا إرادي ، ولكن كلما ضغطنا أكثر ، كلما أغلقت فتحة الشرج.

15) تؤدي التشوهات التشريحية في الحوض أيضًا إلى الإمساك. هذه تكون أحيانًا خلقيًا ، لكن الحوض يغرق أيضًا بعد الحمل ومع التقدم في السن.

16) يحدث الإمساك الشديد في بعض الأحيان عند الشابات. مؤشر على هذه المشكلة هو تأخر نقل البراز عبر الأمعاء ، والذي يمكن رؤيته باستخدام خزعة معوية.

هنا تتأثر الأعصاب المعوية والعضلات المعوية وخلايا الناظمة بالتساوي.

أعصاب ضعيفة

يتأثر عدد قليل جدًا من المصابين بهذا المرض ، أي بمرض هيرشسبرونغ. لا يقوم الكائن الحي بعد ذلك بتزويد الأعصاب في الأمعاء بما يكفي من النبضات ، وخلايا تبديل الأعصاب غائبة تمامًا في المستقيم السفلي.

في الحالات الشديدة ، تكون الأمعاء مشدودة جدًا عند هذه النقاط ولا ترتخي العضلة العاصرة. عند الرضع ، يعاني المصابون من آلام شديدة في البطن أو حتى انسداد الأمعاء. عينة من الغشاء المخاطي المعوي هي جزء من التشخيص هنا.

يجب إزالة المرض عن طريق الجراحة.

الأمعاء المسدودة

غالبًا ما تسد الأمعاء بدون ختم. ثم يتحدث الأطباء عن انسداد معوي مزمن مزمن. ببساطة: يظهر الشخص المصاب أعراضًا تشير إلى انسداد معوي ناشئ ؛ لكن السبب مختلف.

تضخم المعدة ، آلام في البطن ، قيء ، نوع من حرقة المعدة في الصدر تزيد من الإمساك. تفشل عضلات وأعصاب الأمعاء.

يمكن أن تكمن العديد من الاضطرابات في هذا الانسداد المعوي الزائف ، على سبيل المثال أمراض العضلات. تؤلم العضلات وهم مصابون بالضمور. لا يمكن للجفون أن ترفع ، ينبض القلب بشكل غير منتظم ، ويتطور الدماغ ببطء. بما أن عضلات الأمعاء تضعف أيضًا ، فإن المتضررين يعانون من بطء الأمعاء المزمن.

التشخيص

يسأل الطبيب عن الأعراض ، ولا سيما إلى متى تحدث. ثم يتساءل عما إذا كان الإمساك والإسهال يتناوبان مع الدم أو المخاط ، سواء تغير لون البراز. كما تم توضيح ما إذا كان المريض يعاني من آلام في البطن أو انتفاخ البطن ، سواء كان من الصعب إطلاق البراز أو الألم أو حتى النزيف. في بعض الأحيان ينصح الشخص المعني بالحفاظ على مذكرات المرحاض.

فقدان الوزن والحمى والعدوى هي أيضًا مؤشرات مهمة للأمراض الأساسية. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب أعراض أخرى دورًا في بعض الأحيان: آلام الظهر وأمراض الكبد والمرارة والبنكرياس.

يقوم الطبيب بتحسس منطقة البطن والفخذ وكذلك فتحة الشرج. يدخل إصبعه في فتحة الشرج ويشعر ما إذا كان المستقيم يتغير. كما يتم إجراء التحاليل المخبرية ، ويتم تحليل البطن بالموجات فوق الصوتية ، وتنظير القولون ، وإزالة الأنسجة ، والكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي.

غالبًا ما يعمل الاختصاصيون المختلفون معًا: يطلب أخصائي الجهاز الهضمي نفس الطلب مثل طبيب المسالك البولية وأخصائي أمراض النساء وأخصائي الأعصاب. إذا تم تعطيل طرق النقل في الأمعاء ، حتى حيز خاص يدخل حيز التنفيذ: أمراض الجهاز الهضمي العصبي.

علاج نفسي

هناك طرق مختلفة جدًا لعلاج التباطؤ المعوي ، اعتمادًا على نوع المرض. في حالة الأمراض الأساسية مثل التصلب المتعدد أو الأورام أو فقدان الشهية ، يكون الجذر دائمًا هو المرض ، والإمساك ليس إلا نتيجة لذلك ، وعلاج الأعراض قليل الفائدة على المدى الطويل.

يمكن تخفيف الإمساك المزمن باستخدام الأدوية وكذلك الجراحة. من الأفضل مكافحة الانسداد الناتج عن الخراج أو الندبات أو السرطان بمشرط الجراح. تساعد حقنة شرجية الأمعاء على تفريغ نفسها.

في حالة المحفزات النفسية ، أي في حالات مثل هندريك وميلاني ، يجب إشراك طبيب نفسي أو معالج نفسي.

ملين

أي شخص يعاني من الأمعاء البطيئة يفكر بسرعة في المسهلات لعلاجه. يمكن أن يكون هذا منطقيًا لفترة معينة من الزمن ، ولكن على المدى الطويل يتفاعل الجهاز الهضمي مع نتائج عكسية: فهو يتفاعل بشكل أقل مع محفزات الحشو ، وعلى المدى الطويل يزيد الإمساك.

حتى الملينات

  • لا تأخذ باستمرار
  • جرعة صغيرة
  • بعد تفريغ الأمعاء ، انتظر ثلاثة أيام على الأقل قبل تناوله مرة أخرى
  • لا تأخذ قبل محاولة التحول إلى نظام غذائي صديق للأمعاء

تغذية صديقة للأمعاء

سبب الإمساك ليس نقص الألياف والمشروبات غير الكافية. ومع ذلك ، فإن الألياف والمياه الكافية تخفف من الإمساك المزمن.

تساعد الأطعمة الغنية بالألياف والألياف الإضافية والكثير من الماء أو الشاي العشبي الأمعاء. ينصح بشكل عام بما يصل إلى لترين من الماء يوميًا ، بالإضافة إلى ذلك ، ليس للسائل أي تأثير على الجسم.

المساعدة الذاتية لبطء الأمعاء

إذا لم يكن هناك مرض خطير ، فإن العلاجات المنزلية الفعالة للمساعدة في الإمساك. يخفف البرقوق المجفف الانسداد ، خاصة مع الكثير من الماء. كما تجلب الخضروات والفواكه الأخرى الألياف ، مثل البقوليات ، الموسلي ، العليق المجفف والطازج ، الكشمش ، التوت والتوت. تسرع بذور الكتان التي تحتوي على الكثير من السوائل النقل المعوي ؛ لذلك إذا لم يكن لديك أمعاء بطيئة ، يجب أن تستمتع بها باعتدال.

يجب أن تتجنب جميع الأطعمة التي تسد الأشخاص المتضررين. ابتعد عن: الخبز الأبيض والبطاطس المقلية والرقائق والشاي الأسود المطول واللحوم والمنتجات المصنوعة من الدقيق الأبيض.

إذا استمرت المساعدة الذاتية بالفشل ، أي أن الأمعاء تستمر في التراكم على الرغم من تحسن نمط الحياة والنوم الكافي والتغذية الودية والكثير من التمارين الرياضية ، نطلب من الطبيب. لأن القولون العصبي ، قد يؤدي التهاب الأمعاء أو حتى السرطان في الأمعاء والشرج إلى ظهور الأعراض. (د. أوتز أنهالت ، رقم)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دكتور. فيل. Utz Anhalt ، Barbara Schindewolf-Lensch

تضخم:

  • مركز الغدة الدرقية كولونيا: خمول الغدة الدرقية ، (تم الوصول في 05.09.2019) ، مركز الغدة الدرقية - كولن
  • ستيفاني موليسكي: متلازمة القولون العصبي (IBS) ، دليل MSD ، (تم الوصول إليه في 5 سبتمبر 2019) ، MSD
  • V. Andresen وآخرون: S2k المبادئ التوجيهية للإمساك المزمن: التعريف ، الفيزيولوجيا المرضية ، التشخيص والعلاج ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي العصبي والحركة (DGNM) ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي (DGVS) ، (تم الوصول في 5 سبتمبر 2019) ، AWMF
  • P. Layer et al.: S3 المبدأ التوجيهي لمتلازمة القولون العصبي: التعريف ، الفسيولوجيا المرضية ، التشخيص والعلاج ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي (DGVS) ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي العصبي والحركة (DGNM) ، (تم الوصول في 5 سبتمبر 2019) ، AWMF
  • Irmtraut Koop: Gastroenterologie Compact ، Thieme Verlag ، الطبعة الثالثة ، 2013
  • Deborah M. Consolini: Constipation in Children ، MSD Manual ، (تم الوصول في 5 سبتمبر 2019) ، MSD

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز K59ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: العيادة - شعبان - متصلة أعاني من إنخفاض ضربات القلب.. - The Clinic (شهر اكتوبر 2021).