رئيس

الانهيار العصبي / رد فعل الضغط الحاد


هناك حديث عام عن الانهيار العصبي عندما تؤدي حالة الإجهاد النفسي الحاد إلى شكاوى نفسية هائلة ، والتي يمكن أن تظهر بدورها في شكل نوبات غضب أو بكاء أو مزاج مكتئب أو إرهاق أو حتى أعراض جسدية.

تعريف

لا يوجد تعريف طبي واضح للمصطلح العامي "الانهيار العصبي". إنها الاستجابة لحدث صادم يُعزى بشكل أفضل ، وفقًا للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة (ICD-10) ، إلى الاضطرابات العصبية والإجهاد واضطراب الجسد. هنا ، يندرج الانهيار العصبي في فئة الاضطرابات التكيفية ويتضمن أعراضًا مثل الاستجابة للضغط الحاد (الانهيار العصبي قصير المدى بعد وقوع الحدث مباشرة) أو اضطراب ما بعد الصدمة (ضعف نفسي أو اجتماعي طويل الأمد بسبب الأحداث الصادمة).

الضحايا تنهار حرفيا. يحيط بوزن هائل. أبلغ المرضى عن شعور بالفراغ الهائل. يمكن أن يحدث هذا بسبب الإذلال أو التسلط أو الاعتداء الجنسي أو حتى العنف على المدى الطويل. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون الأحداث المفاجئة مثل الحوادث أو رسائل الموت من الأصدقاء المقربين أو الأقارب هي السبب. يسقط الضحايا ويبكون ويبدو أنهم خارج السيطرة.

الأسباب

تتضمن الأحداث المؤلمة التي يمكن أن تكون سببًا للانهيار العصبي انطباعات عن حادث مروري خطير أو كارثة طبيعية أو تجارب حرب. لكن المصائر الشخصية مثل الاغتصاب أو الاختطاف ترتبط بضغوط نفسية شديدة لدرجة أن المتضررين غالبًا ما يعانون من انهيار عصبي. علاوة على ذلك ، فإن فقدان الأشخاص المقربين بشكل خاص ، مثل أطفال المرء ، غالبًا ما يكون له تأثير صادم. ومع ذلك ، لا يجب أن يعتمد الانهيار العصبي على الأحداث المتطرفة ؛ بدلاً من ذلك ، يمكن أن تؤدي التجارب التي يفترض أنها غير ضارة ، مثل البلطجة المستمرة أو الإجهاد في العلاقات ، في بعض الأحيان إلى حمولة نفسية زائدة. وبالتالي فإن ما إذا كان شخص ما يعاني من انهيار عصبي لا يعتمد فقط على الأحداث التي عاشها ، ولكنه مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالمتطلبات الفردية. هنا تلعب استراتيجيات وخيارات التكيف الشخصية دورًا مهمًا.

الأعراض

يمكن أن يظهر الانهيار العصبي نفسه في مجموعة متنوعة من الأعراض. على سبيل المثال ، في سياق اضطراب الإجهاد الحاد ، غالبًا ما يمكن ملاحظة غياب ذهني معين للشخص المصاب ويميل المرضى إلى إجراءات غير منطقية. كما أنها تظهر تقلبات عاطفية قوية ، مع تناوب الحزن الشديد والغضب والعدوان واللامبالاة. يمكن أن تكون الأعراض الجسدية مثل التعرق المفرط وسرعة ضربات القلب والدوار والغثيان والقيء جزءًا من الأعراض. يبدأ بعض المصابين بالارتعاش بشكل لا يمكن السيطرة عليه في جميع أنحاء الجسم في المرحلة الحادة والتقلص. بعد فترة طويلة من انتهاء الحدث المجهد ، لا يزال من الممكن ظهور ما يسمى بـ ذكريات الماضي ، حيث يعيد المرضى الحالة مرة أخرى. لذلك ليس من غير المعتاد أن تحاول تجنب المواقف المماثلة حتى لا تتعرض للضغوط النفسية مرة أخرى. عادة ما يرتبط هذا بقيود كبيرة في الحياة اليومية.

إذا كان المريض يعاني من اضطراب ما بعد الصدمة ، فبالإضافة إلى العديد من الأعراض المذكورة ، تظهر أيضًا فواصل طويلة الأمد (نقص الاتصال أو الارتباط بين الإدراك والذاكرة والانطباعات الحسية وما إلى ذلك) والتغيرات في الشخصية. الأشخاص المتضررون معرضون بشكل متزايد للسلوك العدواني (التلقائي) ومحاولات الانتحار. قدرتهم على تكوين روابط شخصية مضطربة بشكل دائم وغالبا ما يصابون بالاكتئاب المصاحب. قد تكون أيضًا الشكاوى غير المحددة مثل الكوابيس واضطرابات النوم جزءًا من الأعراض.

علاج نفسي

في حين أن الانهيار العصبي في شكل استجابة إجهاد حاد غالبًا ما يهدأ مرة أخرى بعد فترة زمنية قصيرة نسبيًا (بضع ساعات إلى بضعة أيام) دون مزيد من التدابير العلاجية ، يتطلب اضطراب ما بعد الصدمة بشكل عام علاجًا شاملاً يساعد المتضررين على معالجة الأحداث الصادمة . العلاج النفسي واعد جدًا هنا ، اعتمادًا على مدى الأعراض ، يمكن أن يتم العلاج في العيادات الخارجية أو المرضى الداخليين. علاوة على ذلك ، تختلف مناهج العلاج النفسي اعتمادًا على الحالة الفردية للمتضررين. على سبيل المثال ، يحتاج بعض المرضى بشكل عاجل إلى استقرار حالتهم العقلية قبل أن يتمكنوا من بدء علاج الصدمة أو التعامل مع الأحداث المؤلمة.

في حالة اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة ، عادة ما يكون جزء أساسي من العلاج عبارة عن متغيرات متكيفة بشكل خاص من العلاج السلوكي المعرفي ، حيث توجد أيضًا مواجهة مع التجارب الصادمة (علاج المواجهة). بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من طرق العلاج المختلفة الأخرى ، ومعظمها متخصصة للغاية لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة ، والتي يتم استخدامها اعتمادًا على الأعراض الفردية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الأدوية ذات التأثير النفسي مثل البنزوديازيبينات (المهدئات الخاصة) في بعض الأحيان ، على الرغم من أن الاستخدام على المدى الطويل أمر بالغ الأهمية نظرًا لخطر الآثار الجانبية وخطر التبعية. كما يستخدم علاج الصدمات. فهو يحاول نقل ما يتم اختباره من التخزين البارد إلى التخزين الدافئ للدماغ. ونتيجة لذلك ، تمت إعادة معالجة ما تم اختباره.

العلاج الطبيعي في حالة الانهيار العصبي

يقدم العلاج الطبيعي عددًا من الأساليب الواعدة لتخفيف تفاعلات الإجهاد الحادة ، على سبيل المثال استنادًا إلى المستحضرات العشبية المهدئة (فاليريان ، القفزات) أو استخدام تقنيات الاسترخاء (التدريب الذاتي ، استرخاء العضلات التدريجي). كما يعزى تأثير وقائي إلى هذه. إذا كان المرضى يشعرون بالقرب من الانهيار العصبي ، فيمكنهم تحقيق تأثير وقائي معين بمساعدة تقنيات الاسترخاء والمستحضرات العشبية. تقدم المعالجة المثلية مع فوسفوريك البوتاسيوم أيضًا خيارًا فعالًا للوقاية. ومع ذلك ، فإن جميع خيارات الوقاية من العلاج الطبيعي هذه تتطلب الانهيار العصبي الوشيك ليتم التعرف عليه في مرحلة مبكرة.

ليس من غير المألوف أن يعاني المتضررون من انهيار عصبي فجأة نسبيًا بعد حدث صادم غير متوقع. هناك فقط إمكانية العلاج اللاحق هنا. تعتمد الإجراءات العلاجية الطبيعية المستخدمة هنا بشكل كبير على الأعراض الفردية. مع الشكاوى طويلة المدى ، غالبًا ما يتم استخدام مزيج من مناهج العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي. (ص)

شكل 1: جيرد التمان / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

الدبلوماسي الجغرافي فابيان بيترز ، باربارا شندوولف لينش

تضخم:

  • Helmut Remschmidt: الطب النفسي للأطفال والمراهقين: مقدمة عملية ، Thieme ، 2011
  • سوزان أندريا وآخرون: معجم الأمراض والامتحانات ، Thieme ، 2008
  • هانز أولريش كومبرج ؛ Jörg Barlet: الطب العام: 39 طاولة ، Thieme ، 2004
  • فرانك هـ. مادير ؛ Herbert Weißgerber: الطب العام والممارسة: تعليمات في التشخيص والعلاج. فحص طبي عام ، زجاج ، 2004


فيديو: - هرمون السعاده. اغذية ومعادن تزيد الشعور بالسعادة. مضادات الأكتئاب من الطبيعه (ديسمبر 2021).