أمراض

الاضطرابات النفسية الجسدية - الأعراض والعلاج


صور سريرية جسدية

الاضطرابات النفسية الجسدية هي مشكلات عقلية تؤدي إلى ظهور أعراض جسدية لدى المصابين وكذلك أمراض عضوية تؤدي إلى شكاوى نفسية. وهذا يميزهم عن الأشخاص الذين يتظاهرون بأعراض جسدية للفت الانتباه إلى ضائقةهم العقلية. غالبًا ما يتأثر المتضررون بحقيقة أن مشاكلهم الجسدية لها أصل روحي.

لذا فإن متلازمة هيبوكوندريا أو مونشاوسن ليست اضطرابات نفسية جسدية ، لأن الشكاوى خيالية فقط في الحالة الأولى واختراعها في الحالة الثانية.

إذا لم يجد الأطباء ، على الرغم من الفحوصات المكثفة ، أي محفزات جسدية للشكاوى الجسدية ، فقد تكون هذه الاضطرابات. إنها توتر العلاقات الاجتماعية وكذلك الأداء البدني.

هم من بين الأمراض التي يساء فهمها في أغلب الأحيان. لذا فإن التعليم ضروري - حتى للمتضررين.

شكاوى جسدية - نظرة عامة

  • تشمل الشكاوى النفسية الجسدية الأمراض الجسدية التي تشكل ضغطًا شديدًا على النفس ، مثل السرطان أو التصلب المتعدد.
  • الاضطرابات الجسدية التي تصاحب العواطف والنزاعات والأزمات نفسية جسدية ، وفي الحالات الشديدة أيضًا ردود فعل جسدية للصدمات مثل اضطراب ما بعد الصدمة والتكيف المضطرب.
  • يجب تمييز اضطرابات التحويل عن هذه ، وهي أعراض جسدية لها أصلها في الصراعات اللاواعية.
  • الاضطرابات النفسية ، وتشمل أعراضها الشعور بالضيق الجسدي مثل الاكتئاب واضطرابات القلق.
  • الاضطرابات النفسية التي تؤثر على الجسم: فقدان الشهية والشره المرضي وإدمان الأكل.
  • إساءة استخدام المنشطات والمخدرات التي لها عواقب جسدية.

أعراض الاضطرابات النفسية الجسدية

غالبًا ما تقع الاضطرابات النفسية التي هي أساس الشكاوى الجسدية في نطاق الاكتئاب والقلق المرضي. لكن الإجهاد المزمن ، وعدم تحمل الإحباط والطلبات المفرطة واضحة أيضًا على الجسم.

الإجهاد النفسي له تأثير واضح بشكل خاص على مجمع الجهاز الهضمي ، مثل آلام البطن والغثيان والغثيان أو الإسهال ، وغالبًا ما يحدث: صعوبة في التنفس ، ألم في القضيب ، الخصيتين والمهبل ، صداع ، ألم في المنطقة المحيطة بالقلب.

تصف اللغة العامية بدقة الآثار الجسدية للمشاكل النفسية: "تصيب معدتي" ، "يمكنني أن أتقيأ" ، "إنها تصيبني بالصداع" أو "تبول بنطالي" ، "أشعر بالغثيان عندما أفعل ذلك اسمع "،" تقلص معدتي "،" هذا يبقي بصاقتي "، وكذلك" أحصل على عنق مثل هذا ".

عندما يقيد الخوف الحياة

بالكاد يمكن تمييز الأعراض النفسية والجسدية في الكائن الحي. مثل كل المشاعر القوية ، يظهر الخوف في الجسم.

الخوف هو رد فعل تطوري - وهو ضروري. أولئك الذين لا يخافون يموتون بسرعة في الطبيعة: يأكلهم المفترسون ، يسقطون في واد ، يسممون أنفسهم بالنباتات السامة أو يصيبهم البرق. لذا فإن الخوف والحفاظ على الذات يسيران معًا.

ومع ذلك ، يمكن أن يتطور هذا الخوف الطبيعي إلى اضطراب قلق يقيد بشكل كبير الحياة وحتى يعرضها للخطر.

تنشأ اضطرابات القلق من المعاناة الجسدية ، من الاضطرابات النفسية ، من الإجهاد الجيني. يعاني البعض من اضطراب القلق العام ، والبعض الآخر من رهاب محدد مثل الخوف من القطط أو الكلاب أو الحشرات ، أو الخوف من الأماكن الضيقة (رهاب الأماكن المغلقة) ، أو الخوف من العلاقات الحميمة (رهاب الاجتماع). يعاني بعض الأشخاص من نوبات ذعر غير محكومة ، بينما يشعر البعض الآخر بالاكتئاب الدائم. يعوض البعض عن خوفهم من خلال العدوان على الآخرين ، ويعزل الكثيرون أنفسهم اجتماعياً. التعرف على اضطراب القلق ذي الصلة يسبق العلاج الصحيح.

القلق دائمًا رد فعل جسدي: تُفرز الغدد الكظرية الأدرينالين ، مما يؤثر على الجهاز العصبي الانتقائي ويمنع التمعج المعدي المعوي. لذلك يؤدي القلق المزمن إلى عسر الهضم - الإمساك أو الإمساك والإسهال بالتناوب.

إنها "ثقيلة في معدتنا". "إنها تغضبنا" ، "نحن نغضب أنفسنا بالخوف". الخوف "يشلنا" ، "قلوبنا تتسابق مع الخوف" ونحن "يرتجف مع الخوف".

يتفاعل الجسم مع تهديد خارجي مشتبه به أو شكوى داخلية. تمكننا صفارات الإنذار هذه من أجسامنا من التعرف على المخاطر. عندها فقط يمكننا القضاء على الخطر أو تجنبه.

تنتمي ردود الفعل إلى القلق إلى الجزء الأقدم من دماغنا: تظهر جميع الكائنات الحية ذات الجهاز العصبي مثل هذه التفاعلات ، حتى لو لم تكن تدركها بوعي على أنها خوف: على سبيل المثال ، تتجول الخيول بعيدًا عن خرطوم الحديقة ، الذي يشبه شكله ثعبان. بعض الكائنات الحية التي يمكن أن تكون خطيرة في التطور تثير أيضًا مخاوف لدى البشر: جيل أجدادنا قتل الدودة البطيئة غير المؤذية لأن أجسامهم تشبه ثعبان سام.

يميز القلق الشخصية ، المحددة وراثيا أو المكتسبة ، ولا يمكن تغييره جذريا. الأشخاص القلقون معرضون لخطر الإصابة باضطرابات القلق التي تحد من حياتهم اليومية.

يخشى الشخص الخائف من أشياء الحياة: يخشى الانتقال إلى شقة جديدة ، التقدم بطلب للحصول على وظيفة مع صاحب عمل غير معروف ، الجلوس في مترو الأنفاق مع الغرباء ، العودة إلى المنزل في الظلام ، من الموت من مرض ، إلخ.

حتى الخوف الطبيعي غير مريح ويظهر على الجسم. هذا يميز الخوف من الخوف الذي يحدث في العقل. ينشأ الخوف من تهديد حقيقي أو متصور يمكن أن يكون ملموسًا أو منتشرًا.

الجميع خائفون. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين غالبًا ما يشعرون بالاكتئاب ليسوا مكتئبين بالمعنى السريري. من يعتبر "جباناً" لا يعاني عادة من اضطراب القلق. لسوء الحظ ، يساوي علم النفس في المطبخ بين المشاعر اليومية والشكاوى المرضية.

إن اضطراب القلق لا يزعج المتضررين والآخرين فحسب ، بل يعيق أيضًا "المضطربين" ليعيشوا حياة كاملة ويتقدموا ، ثم يدفعهم إلى التدمير الذاتي. وراء العديد من حالات الانتحار ، هناك اضطراب قلق لم يتعرف عليه المتضررون والبيئة على هذا النحو.

ما هي اضطرابات القلق؟

يصف الطب الآن اضطرابات القلق على أنها:

  • مخاوف غير مناسبةالتي لا تقوم على تهديد حقيقي. لا يفسر الخوف بشكل ملائم ظروفًا أخرى يمكن التعرف عليها ، والتي يناقشها الأشخاص المتضررون أيضًا: على سبيل المثال ، السيارات في المدينة الكبيرة ليست سببًا كافيًا لعدم مغادرة المنزل لأنه قد يؤدي إلى وقوع حادث.
  • إنه بنفس الأهمية عدم القدرة على التعامل مع المخاوف الناشئة. في حالة السيارات ، هذا يعني أنني إذا كنت أخشى من دهسها ، فإنني أحافظ على مسافة آمنة عندما أعبر الشارع. الذين يعانون من القلق لا يخففون من خوفهم من خلال استراتيجيات عقلانية.
  • يندلع الخوف في مواقف معينة ثم لا يمكن السيطرة عليه - يحدث نوبات ذعر. كما يظهر نمطًا نموذجيًا.

أعراض اضطراب القلق

  • الخوف من التوقعات: الخوف من الخوف وحده يشل المتضررين.
  • الانسحاب الاجتماعي: المتضررون ينسحبون ويتجنبون المحفزات: يتجنبون المواقف ويتجنبون الأماكن التي تربطهم بالخوف. يخترع أولئك المتأثرون الذرائع في الحياة اليومية إذا كان لا يمكن تجنب الموقف: إلغاء رهاب الكلاب "بسبب الإنفلونزا" عندما يدعوهم صديق مع كلب ، أو أولئك الذين يخشون من الامتحانات لديهم "حادث" في طريقهم إلى الجامعة.
  • يقوم المتضررون الآن بتطوير استراتيجية: أولاً ، مشكلة الخوف لديهم محرجة ، وثانيًا ، يحلون مشكلتهم على المدى القصير - ولكن في نفس الوقت يفقدون علاقاتهم الاجتماعية وينسحبون من الحياة العامة. يقترح البعض أنهم فشلوا في التعامل معها على أنها "فلسفة الحياة" ، وفقًا لشعار "أريد أن أعيش نساكًا في الصحراء" أو ترشيد اضطرابهم في شكل نظريات المؤامرة.
  • من الصعب علاج هؤلاء الناس. إنهم لم يعودوا يدركون بوعي عجزهم المدرك على أنه "المختار" للتذكير على أنه تعويض - والدور الذي افترضوه بأنفسهم يعطيهم وهمًا. هذه التعويضات "المسيانية" مأساوية بشكل خاص إذا كان المتضررون يعانون من اضطرابات نفسية أخرى.
  • تعاطي المخدرات: المصابون "يعالجون" أنفسهم ، بالكحول أو الكافيين أو النيكوتين ، مع المهدئات ، وحبوب النوم ومسكنات الألم ، مع المورفين أو الكوكايين أو الأمفيتامينات.
  • تتطور العديد من اضطرابات القلق فقط من تعاطي المخدرات.
  • ويصاحب اضطراب القلق الأصلي الآن الاعتماد على المواد وعكاز نفسي قاتل. تظهر المواد للمتضررين لدعمهم في التعامل مع الحياة اليومية. في القيام بذلك ، فإنها تفاقم المشكلة وإزالة الخوف من حلها.
  • كان من الأسهل على معظم المتضررين الاقتراب من مسببات الخوف خطوة بخطوة من تكثيفهم أكثر بالكحول (قمع الكحول) ، وعزل أنفسهم أكثر من خلال عواقب تعاطي المخدرات. وراء بعض مدمني الخمر والمدمنين ، هناك شخص خائف مرضيًا في البداية.
  • يمكن أن يتسبب تعاطي المخدرات في التغلب على اضطراب القلق الأساسي. مثال على ذلك هو الشخص الذي يخشى الخروج إلى الناس في النوادي وشرب العديد من البيرة قبل المغامرة هناك. في مرحلة ما ، يصبح العكاز النفسي عادة مطحونة تبدو طبيعية للشخص المعني عند تنظيف أسنانه.
  • التعويض الزائد: يتعرف عليهم الخبراء ، لكن الناس العاديين والغرباء ينخدعون بسهولة. يبحث المتضررون عن الصمامات لخوفهم في مناطق أخرى أو حتى يعالجون بقوة المواقف التي تخيفهم: الرجال الذين يخافون من العلاقة الحميمة الجنسية يغرقون من علاقة إلى أخرى ، والأشخاص الذين يخافون من المرتفعات يقعون حبل بنجي في العمق.

أنواع اضطراب القلق

إن اضطرابات القلق ذات أهمية نفسية جسدية لأنها يمكن أن تنشأ على المستويين العضوي والعقلي ، ولكنها تعمل دائمًا في كلا المجالين.

تنتج اضطرابات القلق المتعلقة بالأعضاء من الأمراض الموجودة ، مثل مرض السكري والصداع النصفي والصرع وأورام المخ واضطرابات القلب والأوعية الدموية.

اضطرابات القلق ذات الصلة نفسيا: الاكتئاب (غالبا ما يبدأ بنوبات الهلع) ، الفصام (خاصة بجنون العظمة) ، اضطرابات التكيف ، تعاطي المخدرات ، متلازمة الحدود ، الاضطراب ثنائي القطب.

تعتبر اضطرابات القلق الأولية ، التي يكون فيها اضطراب القلق أساسًا وليس نتيجة للاضطراب ، مشروطة نفسيا. وتشمل هذه:

  • اضطرابات القلق المعممة
  • متلازمة الذعر
  • رهاب الخلاء (رهاب الأماكن المغلقة)
  • الرهاب الاجتماعي (الخوف من الناس والعلاقات)
  • الرهاب المحدد
  • اضطراب الوسواس القهري
  • متلازمة الإجهاد اللاحق للصدمة

الشكاوى الجسدية والعقلية

تندمج الشكاوى النفسية بسلاسة في الشكاوى النفسية الجسدية والنفسية الاجتماعية: فالمتضررون يشعرون بالعجز ويتعرضون للتهديد الظاهر. لا يهم ما إذا كان هذا التهديد موجودًا حقًا. يزداد هذا الشعور بالهلوسة ويجعل المتضررين عرضة للأوهام الباطنية وأوهام المؤامرة.

يبدو الخائفون محمومين ، مدفوعين داخليًا ، متوترين وغير مركزين. إنها تبرز بسبب "مزاجها السيئ" ، فهي سريعة الانفعال وتتصرف بشكل عدواني ، ولكن في نفس الوقت فظيعة وسهلة التأثير.

كما أنهم يبدون في كثير من الأحيان نسيان وبدون اهتمامات أو لا مبالاة. إنهم يستقيلون ، يفقدون فرحة كل شيء ، يأس أو حتى يصبحوا عاطفيين بشكل غير لائق - يتشبثون بـ "الأوقات الجميلة" الوهمية أو "أماكن الفردوسية" الأخري ، غالبًا ما يتراجعون إلى تفسيرات طفل صغير للعالم.

الخوف يؤدي إلى ضغط مفرط مستمر. لذلك ، لا يمكن للمتأثرين الاسترخاء أو التجدد. يفقدون طاقتهم.

الآن هناك برد عاطفي للانسحاب وتجنب المواقف القلق. لم يعد المتضررون يسمحون بالتقارب بين الأشخاص. يشعر أي شخص يصادفهم كما لو أنهم ضربوا "كتلة الجليد". غالبًا ما يساء فهم هذا من قبل الغرباء: يرون "شعورًا بالشلل" أمامهم دون إدراك الخوف الأساسي.

يرى بعض المصابين أنفسهم الآن على أنهم "أنبياء" يحذرون من كارثة وشيكة تفشل "الأعراف الجاهلة" في التعرف عليها. في أصغر "العلامات" يعتقدون أنه يمكنهم إيجاد أدلة على "الكارثة القادمة".

ونتيجة لذلك ، يشعرون بالعزلة المتزايدة عن العالم - فالبيئة لها تأثير غريب عليهم. إنهم يخشون فقدان السيطرة على أنفسهم أو الخوف من الجنون أو الموت.

ومع ذلك ، فإنهم غالبًا ما يقومون بترشيد هذا الشعور بتصنيف البيئة على أنها "مريضة" واعتبار أنفسهم هم الوحيدون الذين يفهمون "نهاية العالم" هذه.

يجب أن تأخذ "مصانع الغزل" هذه الغرباء على محمل الجد كأعراض مرضية - لأن كلا من حالات الانتحار والمسلحين يطورون أوهامًا مماثلة.

تظهر الأعراض الجسدية كضغط على الرأس ، ويجف من اللعاب ("يبصق البصاق بعيدًا عن الخوف") ، أو شاحب الجلد أو يتدفق ؛ يتسع التلاميذ ، وتكون العيون مفتوحة على مصراعيها ؛ يطحن الأشخاص المتضررون أسنانهم في نومهم ، ونتيجة لذلك يمكنهم تدمير جميع أسنانهم ؛ طنين الأذنين والوميض أمام العينين يقيدها.

يرتجف الصوت ، ويشعرون بقصف في المعبد والحلق ، ويعانون من الدوخة والنعاس الإسفنجي.

تحدث مشاكل في القلب مثل ضغط القلب وسرعة ضربات القلب والخفقان والعثرة في القلب بالإضافة إلى صعوبات في التنفس ، على سبيل المثال ضيق التنفس ، انسداد التنفس ، الجوع في الهواء ، مشد التنفس ، "لا يمكن التنفس" ، واللهث ، ومشاعر الاختناق ، وصعوبات البلع. هناك أيضًا تعرق وصدمات أوزة ودش بارد وأيدي مبللة وباردة.

أولئك الذين يخافون من الخوف يفقدون شهيتهم ، لكنهم أيضًا عرضة لشغف الحلويات (السكر يعزز "السعادة" على المدى القصير). تفيد المعدة بالغثيان وحرقة المعدة والشعور بالامتلاء وانتفاخ البطن وضغط المعدة و "الفراشات في المعدة". تقلصات المعدة تنضم إلى الألم بعد تناول الطعام ، والإمساك والإسهال يتصافحان.

توقفت الرغبة الجنسية ، وانزعج الحيض. هناك أيضًا رغبة ثابتة وغير منضبطة للتبول. تسير اضطرابات النوم جنبًا إلى جنب مع أحلام الخوف. ترتجف اليدين ، وتصبح العضلات متيبسة ، خاصة على مؤخرة الرقبة ، أو ارتعاش ، على الجفون والفم والأصابع والساقين. من حين لآخر ، يصاب المتضررون "الركبتين الناعمة" ، والانهيار والإغماء.

في حلقة الخوف المفرغة

ينزلق الأشخاص المتضررون إلى دائرة مفرغة ، والتي تتجلى بشكل مختلف اعتمادًا على الاضطراب.

يبحث الأشخاص المصابون بجنون العظمة عن أصغر التفاصيل التي تؤكد خوفهم من الاضطهاد. يبدون غريبين ومجنونين بشكل متزايد للغرباء. كلما ابتعد العالم الخارجي عن نفسه ، كلما شعرت بالتأكيد أكثر.

جنون العظمة ، مثل معظم الاضطرابات النفسية ، هو محاولة (فاشلة) للتعامل مع المواقف الصعبة. يقوم الأشخاص بجنون العظمة ببناء الحياة اليومية في نمط من السبب والنتيجة لا يوجد إلا في نفسيةهم. أولئك الذين يناسبون هذا النمط لأنهم يتفقون معهم يعتبرون حلفاء ، أولئك الذين ينتقدونهم هم جزء من المؤامرة.

إنه جزء من نمط البارانويا لإخفاء كل شيء يشكك في المنطق الداخلي. ينقسم العالم إلى الخير والشر والصديق والعدو.

الذعر يبحث عن إشارات على أجسادهم وفي البيئة التي يمكن أن تؤدي إلى الذعر الذي يخشونه.

يتجنبون أي قلق لأنهم يخشون نوبة الهلع التالية. غالبًا ما يعزلون أنفسهم اجتماعيًا ويثقلون بيئتهم الاجتماعية. ولكن لأنهم مهتمون باستمرار بالحالات التي تسبب الذعر ، لم يعودوا يفكرون في أي شيء آخر. النتيجة: ينفجر الذعر أكثر فأكثر وبطريقة غير منضبطة.

أولئك الذين يعانون من اضطرابات الوسواس القهري يكررون نفس الطقوس من أجل الحصول على أمن فاقد للوعي.

اضطرابات التحويل

يتميز اضطراب التحويل بأعراض فردية ولكنها غالبًا ما تكون مسرحية للغاية تقيد المهارات والحواس الحركية - النوبات ، والشلل في الأطراف ، والعمى. فهي تؤثر فقط على الوظائف التي يمكن التحكم فيها حسب الرغبة.

غالبًا ما تشبه الأعراض الشكاوى العصبية ، مثل الصرع ، لكنها غير موجودة. وبدلاً من ذلك ، غالبًا ما يكون المتضررون تحت ضغط نفسي. إنهم يتأثرون نفسياً واجتماعياً أو دخلوا في صراع عقلي قبل وقت قصير من الهجوم.

يرى التحليل النفسي الكلاسيكي أن التحول هو حل رمزي لصراع نفسي لاشعوري من أجل تقليل الخوف. يقوم المتضررون بتحييد نزاعهم من خلال توجيهه إلى المستوى الجسدي ، أي خارج الوعي.

يتحول الألم العاطفي إلى ألم جسدي ويقوم الشخص المصاب بتغليفه من تجربة واعية. ومع ذلك ، اكتشفت البيولوجيا العصبية بشكل متزايد أن الألم الجسدي والعقلي لا يمكن فصله بشكل صارم ، أي أن الانقسام الكلاسيكي هو أكثر من تفاعل في النظام العضوي.

يشعر الأشخاص المصابون بعدم تورط عاطفي في الأعراض ، كما لو أن التشنجات أو الشلل لم تكن جزءًا منها.

الأشخاص العاديون ، لكن الأطباء غالبًا ما يخلطون بين الأعراض والمحاكاة. ومع ذلك ، فإن الفرق هو أن المحاكي يتعمد تلاعب الأعراض ، على سبيل المثال حبس أنفاسه للإشارة إلى ضيق التنفس.

هذا ليس هو الحال مع مشاكل التحويل. الأعراض حقيقية ، والمرضى لا يدركون أن مشاكلهم النفسية هي الزناد ، حتى لو تسببوا في هذه الأعراض دون وعي وتعسفي.

تفاعلات الجسم النفسية الجسدية لاضطرابات التحويل

  • فقدان الذاكرة: المتضررين لا يتذكرون الوقت الذي عانوا فيه الأحداث الصادمة. في معظم الأحيان ، ينسون فقط الجزء الذي يثقل كاهلهم. التشخيص الدقيق هو أيضا ذو صلة من الناحية القانونية هنا. يجب على المتخصصين توضيح ما إذا كان المتضررون ، على سبيل المثال عند الإدلاء بالشهادة ، يتظاهرون بفقدان الذاكرة حتى لا يقولوا أي شيء يرهقهم هم أو الآخرين ، أو ما إذا كان هناك اضطراب في التحويل. الحدود بين الواحد والآخر رقيقة.
  • هروب: يفر الأشخاص المتأثرون فجأة من موقف مرهق إلى حد يتجاوز بكثير عدم الموثوقية أو الوقاحة أو الجبن "الطبيعي" ، ودون أي سبب آخر. بدون إشعار ، يختفون في منتصف المحادثة أو يتوقفون فجأة عن العمل. كما أن اضطراب التحويل مدعوم أيضًا بحقيقة أنه لا توجد ميزة يمكن تمييزها بشكل منطقي لصالح هذا الهروب - فالمتضررون غالبًا ما يؤذون أنفسهم.
  • اضطرابات الحركة: أصيب الضحايا بالشلل المفاجئ على الذراعين أو الساقين أو اليدين أو القدمين. التشخيص لا يكشف عن سبب جسدي. أو يفقدون الكلام فجأة.
  • النوبات: يشبه هذا نوبة صرع ، ولكن دون أن يعض المصاب لسانه أو لا يستطيع السيطرة على البراز مثل البول.
  • اضطرابات الشعور: الأشخاص المتأثرون لا يشعرون فجأة بأي شيء على جزء من الجسم على الجلد ، ولم يعودوا يرون أو يسمعون مؤقتًا.

السبب والنتيجة

حتى اليوم ، يشكك بعض الأطباء "الديكارتيين" في تشخيص الأمراض النفسية الجسدية. يتكون القطب المعاكس من قبل بعض الأطباء ، أكثر بكثير ولكن ليس بعد الطلاب الذين يرفضون "الطب التقليدي" ، وعلماء الباطنية من جميع الألوان الذين يرون جميع الأمراض على أنها نفسية.

يؤمن أولئك الذين يؤمنون بالكرمة أن جميع الأمراض هي نتيجة الضرر الذي أحدثناه للآخرين ، سواء في الحياة السابقة ، ويدعي "المعالجون الروحيون" أن الأمراض هي "رسائل من الروح".

يعلن موقع Spirituelle.info: "ولكن عندما يظهر المرض ، تكون دائمًا رسالة من الروح. لا يوجد سبب آخر للمرض. الأسباب المفترضة الأخرى لأمراض مثل الفيروسات والبكتيريا والمواد السامة والسموم البيئية والجينات وأشياء أخرى كثيرة هي عوامل الروح فقط لإنتاج المرض مع رسالته ".

هذا هراء علمي ، يؤذي الأشخاص الذين يعانون من أمراض جسدية يؤمنون بهذا الجنون لأنهم لا يعالجون السبب العضوي ، لكنهم يبحثون عن "رسائل" غير موجودة ، ويقود الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية تعبر عن أنفسهم جسديًا إلى الجليد الأسود.

في الواقع ، هناك حاجة إلى أخصائيين طبيين متخصصين لتحديد الأمراض النفسية الجسدية. عادة ما تنتج الأمراض عن أسباب متعددة: في حالة السرطان ، على سبيل المثال ، يمكن أن يلعب الاستعداد الوراثي دورًا بالإضافة إلى السلوك المعزز للسرطان في شكل استهلاك الكحول أو السجائر ، وقد يكون هناك أيضًا مصادفة وقد يؤدي اضطراب القلق إلى تعزيز مسار المرض.

يمكن للخلايا المكونة للورم أن تستقر وتتضاعف دون الحاجة إلى محفز محدد - وبالتأكيد لا تنقل رسالة. يعتبر السرطان أيضًا جزءًا من علم الأحياء ، ولا تُعرف الأخلاق إلا بالذنب أو الرحمة.

يعاني المصابون بمتلازمة الحدود أيضًا من الاضطرابات الانفصالية وفقدان الذاكرة والخدر وسوء الحركة الحركية. أفعاله المدمرة ذاتيا تؤدي إلى عدم الراحة الجسدية. بالإضافة إلى ذلك ، وكأثر جانبي لمرضه ، فإنه غالبًا ما يضر نفسه بالاستهلاك المفرط للمخدرات. ترتبط النفس والجسد ارتباطًا وثيقًا هنا.

يجب على المتخصصين الطبيين ذوي السمعة الطيبة الذين يتمتعون بالتدريب المناسب أيضًا التحقق من الحالات الطارئة قبل الاستنتاج بتهور أن هناك اضطرابًا نفسيًا. يصعب تحديد بعض الأسباب الجسدية ، مثل تمزق الكبسولة على مفاصل الوجه. تؤدي إلى آلام مزمنة ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب النفسي. يصبح الاكتئاب بسرعة سببًا للانزعاج الجسدي ، على الرغم من أنه النتيجة.

كما يصعب أحيانًا تحديد اضطرابات التحويل. ثم يبدأ المتضررون في الممارسة بسبب تشنجاتهم المتكررة ، على سبيل المثال. الطبيب غير مألوف لمشاكل الصحة العقلية الخاصة بهم ، ويصف الدواء للمساعدة في الأعراض الجسدية ، أو يحيلهم إلى أخصائي في الأمراض المتعلقة بالتقلصات.

مع الخبرة المناسبة ، سيسأل الإشارات النموذجية عما إذا كان الأشخاص المتأثرون قد عانوا في الآونة الأخيرة من أزمات: فقدان الوظيفة ، الانفصال عن الشريك ، الوفيات أو الفشل.

غالبًا ما يحدث سوء الفهم عندما يكشف التشخيص عن سبب نفسي. هذا لا يعني أنه يمكن علاج الأعراض الجسدية عن طريق العلاج النفسي البحت - يجب علاج الأعراض الجسدية على هذا النحو.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يبقى الخبراء على اطلاع بأحدث الأبحاث - ليست جميع الأمراض التي تم تعريفها على أنها نفسية جسدية ، وكما هو الحال دائمًا في العلوم ، تستمر الفرضية فقط حتى يتم دحضها.

على سبيل المثال ، حتى الأشخاص العاديون كانوا يعتبرون المرض النفسي الجسدي النهائي. إذا كنا سيئين عقليا ، "نمرض" ، "يضربنا على بطننا" ، إذا اتخذنا قرارا سيئا لدينا "آلام في المعدة".

لا شيء أكثر وضوحا من شرح قرحة المعدة من خلال "الضغوط الداخلية" ، والإرهاق المزمن ، والسلبية القسرية في الأسرة أو في العمل. حقيقة أن الشخص الذي لا يعبر صراحة عن غضبه ومعاناته وعجزه سيصاب بقرحة المعدة في نهاية المطاف لا يزال أحد الحقائق البديهية للمعرفة اليومية.

في الواقع ، يظهر أن الارتباطات البديهية بين التجارب النفسية الاجتماعية والأعراض الجسدية ليست خاطئة بشكل عام ، ولكن يمكن أن تكون خاطئة بشكل أساسي. سبب قرحة المعدة هو الممرض هيليكوباكتر بيلوريين. لا يمكن محاربته إما بالعلاج النفسي أو بتعبير نشط عن "المعاناة التي يتم تناولها في الداخل" ، ولكن مع المضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون.

أصبحت قرحة المعدة مثالًا رئيسيًا لنقاد التفسيرات النفسية الجسدية للمرض ، الذين يصنفونها في حد ذاتها في مكان ما بين استحضار الأرواح وأرض القهوة أو على الأقل الإشارة إلى حقيقة أن الأسباب النفسية الجسدية ليس لديها قاعدة بيانات تجريبية.

من المؤكد أن قدرًا معينًا من التشكيك مناسب ، خاصة بالنسبة للتشخيصات النفسية الجسدية ، فالطب النفسي والتحليل النفسي لا يقل أهمية عن "الطب التقليدي". ومع ذلك ، فإن الكلية الألمانية للطب النفسي الجسدي ، والجمعية الألمانية للطب النفسي الجسدي والعلاج النفسي الطبي ، مع ذلك ، هي جمعيات مهنية معترف بها للمهنيين الطبيين العلميين.

عرض الصراع بين "أطباء المدارس الديكارتية" الذين اعتبروا الأمراض "فعلًا ميكانيكيًا ورد فعل" لآلة الجسم والأخصائيين النفسيين الذين ركزوا على الأسباب النفسية للأمراض الجسدية ويقدم منطقة رمادية للاعبين غير الموثوق بهم غالبًا الذين يعتقدون كحقيقة و فهم المضاربة كطرق.

ثم تملأ "علم النفس الجسدي" فراغًا ممتلئًا في نهاية المطاف بأفكار دينية أو أخلاق رجعية: صناعة كاملة مع تعليمات "التفكير الإيجابي" تعيش من خلال اقتراح الأشخاص غير المستقرين والمرضى عقليًا أن عليهم فقط أن يكونوا "إيجابيين" أنفسهم ، وستختفي مشاكلهم ، وكذلك أمراضهم.

غالبًا ما يكون هذا ليس أكثر من عبوة ما بعد الحداثة للفكرة المسيحية بأن المرض هو عقاب "الحياة الخاطئة". هذه الأفكار الاستبدادية للخلاص قاتلة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون نفسيا.

أولاً ، لا يمكن تكييف الأفكار ، وثانيًا ، تتغير الأفكار "الإيجابية" الواعية في الشكاوى النفسية الجسدية التي تحدث على مستوى ما قبل الوعي ، مثل القلق واضطرابات التحويل ، لا شيء على الإطلاق. إنهم يتسببون فقط في أن يصبح المتضررون يائسين أكثر وأكثر ويشعرون بالذنب لعدم "التفكير بشكل إيجابي بما فيه الكفاية".

إن الدجالين في السوق لا يضعون الاضطرابات النفسية الجسدية في الشفق فحسب ، بل يستخدمون أيضًا رسائلهم العلاجية شبه العلمية لإخفاء المجموعات الفعالة الحقيقية للعلاج النفسي وعلاج الشكاوى الجسدية ، وهو أمر منطقي.

الجسم والروح

نفسنا ، أي مشاعرنا ، مواقفنا ، اختراعاتنا ، ردود أفعالنا اللاواعية والأفكار الواعية ترتبط ارتباطا وثيقا بجسدنا. تتحكم الهرمونات والبروتينات والمواد الأخرى المختلفة فيما إذا كنا نشعر بالسعادة أو نشعر بالخوف أو لدينا رغبة جنسية.

يتم تخزين معظم ذكرياتنا في الذاكرة اللاواعية طويلة المدى ومصممة في أنماط يمكننا التعامل معها في الحياة اليومية. وترتبط هذه الأنماط السابقة للوعي بدورها بأمزجتنا ، والتي ترتبط بدورها بمواد الجسم.

لذلك لا يوجد نفسية مستقلة عن الجسد ، ولا يوجد جسم منفصل عن العقل. لذا فإن علم الأعصاب والكيمياء الحيوية لجسم الإنسان يعدان بأفكار مهمة لتشخيص الاضطرابات النفسية الجسدية.

على سبيل المثال ، الأعضاء التناسلية هي في الوقت نفسه أعضاء جنسية ومسؤولة عن إفراز الطعام المهضوم. لذلك ، فهي مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالاحتياجات النفسية والجسدية ، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بأفكارنا ومواقفنا وتجاربنا.

وبالتالي ، لا يزال البحث معلقًا حول ما إذا كانت الأمراض الجسدية لهذه الأعضاء يمكن أن يكون لها أسباب نفسية والعكس بالعكس ، كيف تؤثر الأمراض العضوية في المنطقة التناسلية على النفس.

العلاج النفسي والطب النفسي

إن علاج اضطراب القلق يعني الانخراط في العلاج السلوكي والمحادث والنفسي بالأشياء التي تثير الخوف ، بدلاً من قمعها من خلال "التفكير الإيجابي". لا يمكن علاج الاضطرابات النفسية الجسدية عن طريق التغلب على المخاوف. بدلاً من ذلك ، يجب أن يكونوا على دراية بالمخاوف وأن يتبنوا طريقة للتعامل معهم.

في الخطوة الأولى ، يتعلم المتضررون التعرف على أفكارهم اللاواعية التلقائية الناتجة عن الخوف. وهذا يمنحهم الفرصة لفهم واقعهم المشوّه كبناء. لا تزال المخاوف قائمة ، ولكن يمكن للمتأثرين الآن التفريق بينهم بعقلانية. ببساطة: الشخص الذي يعاني من رهاب القط لا يزال يعاني من تقلصات في المعدة عندما تفكر فقط في قطة ، لكنها تدرك أن القطط الحقيقية لا تشكل أي خطر.

الخطوة الثانية أكثر صعوبة. يستكشف المعالج والمريض الآن معًا أي التقييمات والمواقف والأفكار التلقائية تشوه الواقع من خلال فحص ردود الفعل الشبيهة بالأعراض للحالات التي يتم تناولها فيها. هذه في البداية ليست واضحة للمعالج أو المريض ويتم البحث باستخدام تقنيات مثل عمل الأحلام أو الذكريات أو لعب الأدوار.

الآن فقط يمكن لهؤلاء المتضررين إعادة الهيكلة إدراكا. هذا يعني أنهم يتعرفون الآن على المعتقدات الأساسية المخفية التي تتعلق بمخاوفهم ، والتشكيك فيها وهزها. Je weniger die Betroffenen von ihren eigenen Annahmen überzeugt sind, umso besser können sie „funktionalere“ Bewertungen erarbeiten, um die angstbesetzten Situationen besser zu bewältigen.

Im nächsten Schritt machen sie neue Erfahrungen, die den Teufelskreis der Angst durchbrechen und im besten Fall irgendwann ersetzen. Verinnerlichte Ängste, die sich in körperlichen Symptomen manifestieren, lassen sich nur durch verinnerlichte Erfahrungen verwandeln.

Günter Scheich nennt als Beispiele Fahrstuhlbenutzung, Aufenthalt in Menschenmengen, Fahrten auf der Autobahn. Solche Erfahrungen lenkt der Therapeut. Er geht zum Beispiel, so Scheich, mit einer depressiven Patientin, die meint, nichts wert zu sein, in die Fußgängerzone und diskutiert mit ihr ihr Verhalten und die Reaktionen der Mitmenschen. Sie fragt zum Beispiel eine Kollegin, die ohne sie zu grüßen, an ihr vorbei hastete, warum sie nicht grüßte und erfährt, dass die Kollegin in Eile auf dem Weg zu einem Termin war.

Psychosomatische Krankheiten therapeutisch anzugehen, ist kein „Standardverfahren“, sondern bedarf immer der persönlich vermittelten Realitätsüberprüfung mit den individuellen Erfahrungen jedes einzelnen Betroffenen.

Bei erfolgreicher Psychotherapie lindern sich auch die körperlichen Symptome. Nichtsdestotrotz bedarf das körperliche Leid aber einer gesonderten Behandlung.

Psychosomatik und Machtmissbrauch

Psychosomatische Erkrankungen bieten ein weites Feld für Machtmissbrauch, sowohl für etablierte Mediziner, Psychotherapeuten und Psychiater wie auch für die so genannte Alternativmedizin.

Betroffene können leicht zu Objekten werden für Erklärungen, die verbergen, wie Therapeut oder Ärztin Macht über sie ausüben.

Dies liegt daran, dass die psychischen Aspekte der Störung sich nicht als Tatsachen fixieren lassen, sondern es weitgehend dem Behandelnden überlassen bleibt, Fortschritte zu bewerten oder Bilderwelten, Erinnerungen und Verhalten eine Bedeutung zuzuweisen.

Seriöse Mediziner sollten sich also ständig selbst prüfen, ob sie die Unwissenheit des Patienten ausnutzen, um ihre eigene Unwissenheit zu verdecken. Machen die Betroffenen wirklich Fortschritte, um ihre Angst zu bewältigen oder wollen sie dem Arzt gefallen?

Wie definiert der Arzt / Therapeut seine eigene Gesundheit, wie die Krankheit des Patienten? Welche Norm legt er an?

Welche Konstruktionsmuster gelten überhaupt als Heilung? Geht es darum, dass die Betroffenen funktionieren oder darum, dass sie ein erfülltes Leben führen können?

Psychoanalytiker sollten im Umgang mit psychosomatisch Erkrankten nach mechanischen Ableitungen aus theoretischen Modellen vorsichtig sein.

Generell sind die psychischen und physischen Symptome ein Versuch des Organismus, kritische Situationen zu bewältigen und verweisen so auf des Problem, das es zu lösen gilt. (د. أوتز أنهالت)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

دكتور. فيل. Utz Anhalt ، Barbara Schindewolf-Lensch

تضخم:

  • Scheich, Günter: Positives Denken macht krank. Vom Schindel mit gefährlichen Erfolgsversprechen, Scheich, 3. Auflage, 2013
  • Berufsverbände und Fachgesellschaften für Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland und der Schweiz: Psychosomatik (Abruf: 19.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Öffentliches Gesundheitsportal Österreichs: Psychosomatik (Abruf: 19.08.2019), gesundheit.gv.at
  • American Psychiatric Association: Somatic Symptom Disorder (Abruf: 19.08.2019), psychiatry.org
  • Mayo Clinic: Somatic symptom disorder (Abruf: 19.08.2019), mayoclinic.org
  • Merck & Co., Inc.: Somatic Symptom Disorder (Abruf: 19.08.2019), msdmanuals.com

ICD-Codes für diese Krankheit:F40, F41, F43 - F45ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: اعراض القلق النفسى وعلاج الاكتئاب ونصائح طبيب نفسى للتخلص من اخطر امراض العصر قد تسبب الانتحار (ديسمبر 2021).