الأعراض

الغثيان والقيء - الأسباب والعلاج: ما الذي يساعد؟


الغثيان مع القيء

يمكن أن تحدث أعراض قليلة بسبب العديد من الأسباب مثل الغثيان والقيء. تتراوح المحفزات المحتملة من الأمراض النفسية الجسدية إلى التسمم الغذائي الحاد والأمراض المزمنة في المعدة أو غيرها من أعضاء الجهاز الهضمي ، إلى أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة أو ورم في المخ. تقدم الأقسام التالية شرحًا للمصطلحات ونظرة عامة تقريبية على الأسباب والتدابير المضادة المحتملة.

ما الذي يساعد بسرعة في الغثيان والقيء؟

يمكن أن يساعد شم الليمون في منع الغثيان. إذا كنت ترغب في تكثيف هذا التأثير ، يمكنك امتصاص الليمون أو عصره في كوب يحتوي على مياه معدنية لا تزال وشربه في رشفات صغيرة. أثبت شاي الزنجبيل فعاليته أيضًا ضد الغثيان. ببساطة صب شريحتين من الزنجبيل غير المقشر مع حوالي نصف لتر من الماء المغلي واتركه ينقع لمدة 15 دقيقة. يمكن بعد ذلك إزالة الزنجبيل وشرب الشاي في رشفات. لمزيد من المعلومات ، راجع مقالة "العلاجات المنزلية للغثيان".

الغثيان والقيء - نظرة عامة موجزة

يمكن أن تكون الأسباب متنوعة للغاية. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون لدى المتضررين شك في السبب المحتمل. على سبيل المثال ، إذا كنت تشرب لترًا من البيرة أو النبيذ في المساء ، فستتمكن من تعيين القيء التالي. وبالمثل ، فإن الغثيان أثناء الرحلة البحرية ربما يرتبط بدوار الحركة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يظهر السبب على الفور ، كما هو الحال في حالة أمراض أو حساسية غير مكتشفة. فيما يلي نظرة عامة موجزة على الأعراض دون الادعاء بأنها كاملة:

  • تعريف: الغثيان (الغثيان الطبي) هو المرحلة الأولية من القيء (التقيؤ الطبي أو القيء). القيء هو منعكس وقائي يتم تشغيله في مركز التقيؤ في الدماغ ، يتم من خلاله إفراغ محتويات المعدة عن طريق الفم.
  • الأعراض المصاحبة المحتملة: زيادة إفراز اللعاب ، التعرق المفرط ، شحوب الوجه ، انخفاض في ضغط الدم ، فقدان الشهية ، آلام في البطن ، تقلصات في المعدة ، إسهال ، دوخة ، تهيج والتهاب المريء (مع قيء متكرر) ، تمزق في المريء (نادر جدًا).
  • الأسباب المحتملة: رد فعل وقائي للجسم ضد الجراثيم أو التسمم ، وسلالات من الشعور بالتوازن ، والعوامل النفسية الجسدية (الاشمئزاز ، والأرق الداخلي ، والإثارة ، والعصبية) ، والأمراض المعدية ، وأمراض الأعضاء الداخلية أو الجهاز القلبي الوعائي ، والصداع النصفي ، والحمل ، واضطرابات الدورة الشهرية ، واضطرابات الأكل ، والارتجاج ، و آخر.
  • علاج نفسي: يعتمد بشكل كبير على السبب ، غالبًا ما تستخدم الأدوية لتقليل الغثيان وتقليل الغثيان ؛ يجب أيضًا معالجة فقدان العناصر الغذائية والسوائل ، على سبيل المثال عن طريق المحاليل بالكهرباء أو بالتنقيط.

تعريف

القيء هو منعكس يحدث في ما يسمى بمركز القيء في الدماغ ، والذي يتم من خلاله تفريغ محتويات المعدة عن طريق الفم. تتحدث الأدبيات الطبية أيضًا عن التقيؤ أو القيء. يشير الغثيان (ويسمى أيضًا بالغثيان) إلى المرحلة الأولية أو الشعور بضرورة التقيؤ. غالبًا ما تأتي إشارات القطع الأولى مثل زيادة الأمعاء أو ضغط المعدة من الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤدي تهيج الالتهاب أو الأدوية أو المواد الكيميائية أو الكحول أيضًا إلى إطلاق مثل هذه الإشارات. علاوة على ذلك ، يمكن أن تبدأ مناطق أخرى من الجسم مثل الشعور بالتوازن أو الدماغ إشارة الانقطاع. تثير هذه الإشارات إنذارًا في مركز التقيؤ في الدماغ ، والذي يبدأ ردود الفعل اللازمة للقيء.

صورة شكوى

يتم تشغيل الغثيان والقيء من خلال آلية تشبه المنعكس لمركز القيء في الدماغ. مركز التقيؤ في جذع الدماغ على اتصال مستمر مع الجهاز الهضمي (عبر العصب المبهم) ، المخيخ ، أعضاء التوازن والقشرة الدماغية (المسؤولة ، على سبيل المثال ، عن حاسة الشم والرفاه النفسي). يتلقى مركز القيء أيضًا معلومات حول قيم الدم أو السموم في الدم عبر ما يسمى منطقة ما بعد الربو. إذا أرسلت الأعضاء الحسية المتصلة إشارات إنذار مماثلة إلى مركز التكسير ، يتم الشعور بشعور بالغثيان ثم الانعكاس الانعكاسي أولاً عبر العمليات العصبية التي لم يتم استكشافها بالكامل بعد.

كيف يحدث منعكس القيء؟

ومن المعروف أن منعكس القيء مرتبط بتنشيط الأعصاب القحفية التاسعة والعاشرة وبعض أعصاب الجهاز التنفسي وعضلات البطن والحجاب الحاجز. في الفترة التي تسبق القيء ، تظهر تفاعلات الجسم مثل زيادة إنتاج اللعاب والتعرق المفرط وانخفاض ضغط الدم (تقلبات ضغط الدم). في عملية الكسر ، تؤدي الحركة المنسقة أو تقلص واسترخاء الحجاب الحاجز وعضلات البطن والجهاز التنفسي إلى حدوث موجة ضغط داخل الجسم ، والتي ، بدعم من المريء ، تؤدي إلى إفراغ المعدة عن طريق الفم.

الضرر المحتمل من القيء المتكرر

يتسبب القيء الشديد المتكرر في حدوث تهيج وربما التهاب المريء نتيجة التلامس مع حمض المعدة. في حالات نادرة جدًا ، هناك تمزق في المريء ، ما يسمى بانثقاب المريء العفوي. مثل هذا الانثقاب المريئي يهدد الحياة ويمثل حالة طبية طارئة. الألم الشديد تحت القص أو الظهر والسعال وضيق التنفس يشير إلى هذا التمزق. إذا كانت هناك أي علامات ، فيجب تنبيه مكالمة الطوارئ 112 على الفور. حالة طارئة أخرى هي تمزق في الغشاء المخاطي عند الانتقال إلى المعدة. غالبًا ما يتجلى ما يسمى بمتلازمة مالوري فايس عن طريق التقيؤ الدم.

انتباه: هناك بعض إشارات الإنذار التي تتطلب عناية طبية فورية. على سبيل المثال ، إذا كان هناك دم في القيء (استراحة القهوة) ، أو إذا كان هناك ألم شديد بعد القيء ، أو إذا كان القيء يشم رائحة البراز ، أو إذا كان هناك دم إضافي في البراز أو براز أسود يشبه القطران ، فيجب استدعاء الطبيب على الفور.

الأضرار الأخرى التي يمكن أن تحدث من القيء المتكرر هي فقدان السوائل ، وأعراض نقص ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وفقدان الوزن غير المرغوب فيه وتلف الأسنان. اعتمادًا على الأسباب المختلفة للغثيان والقيء ، من الممكن وجود العديد من الأعراض المصاحبة ، والتي يتم شرحها بمزيد من التفصيل فيما يتعلق بمحفزات الأعراض.

الأسباب

القيء هو في الواقع رد فعل وقائي للكائن الحي ، حيث يتم تحرير الجسم من المواد والجراثيم الضارة. لكن الاشمئزاز الشديد من بعض الروائح والانطباعات البصرية يمكن أن يسبب الغثيان. علاوة على ذلك ، فإن الضغط على حس التوازن ، كما هو الحال في البحار الهائجة على متن سفينة أو في السفينة الدوارة ، يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى الغثيان.

العوامل النفسية الجسدية

يمكن للعوامل النفسية الجسدية أيضًا أن تلعب دورًا هنا ، على سبيل المثال في حالة ما يسمى المعدة العصبية ، والتي تتميز بالغثيان عندما تكون متحمسة للغاية أو متوترة عقليًا. أحيانًا ما يرتبط وجع القلب وحزن المتوفى بشعور غير مريح في منطقة المعدة والغثيان. يمكن للاضطرابات النفسية مثل اضطرابات القلق ونوبات الهلع والاكتئاب أن تسبب الغثيان في بعض الأحيان.

نتيجة التخدير

علاوة على ذلك ، غالبًا ما يكون الغثيان والقيء نتيجة لعمليات تحت التخدير ، حيث يُشتبه في أن رد فعل الكائن الحي على التخدير المستخدم هو السبب.

تسبب الأمراض المعدية

تصيب العديد من الأمراض المعدية المعدة على المعدة ، حيث يمكن التمييز بين العدوى مباشرة في الجهاز الهضمي ، مثل ، على سبيل المثال ، من السالمونيلا ، أو إيشيريا كولي أو غيرها من الفيروسات والبكتيريا ، والأمراض المعدية العامة ، على سبيل المثال ، الأمراض المنقولة بالقراد.

الآثار الجانبية تشير إلى السبب

على أساس الأعراض المصاحبة ، يمكن إجراء التصنيف بسهولة تامة. إذا أظهر المصابون في الغالب أعراضًا في منطقة الجهاز الهضمي المباشرة ، مثل آلام البطن أو تقلصات المعدة أو الإسهال ، فمن المعقول أن نشتبه في الإصابة بعدوى فيروسية أو جرثومية معوية. تنتقل مسببات الأمراض ، التي تؤخذ عادة عن طريق الفم ، من أعلى إلى أسفل عبر الجهاز الهضمي. عادة ما يكون الغثيان والقيء في بداية عدوى الجهاز الهضمي ، بينما يتبع الإسهال غالبًا في نهاية مسار المرض.

على الرغم من أنه يمكن ملاحظة أعراض أخرى مثل الصداع أو الحمى أو آلام الجسم في التهابات الجهاز الهضمي ، إلا أنها تلعب دورًا ثانويًا في ضوء الشكاوى الهائلة في منطقة الجهاز الهضمي. في حالة الأمراض المعدية العامة ، من ناحية أخرى ، من المرجح أن يصاحب الغثيان والقيء الأعراض والشكاوى الأخرى.

مرض لايم ، التهاب السحايا والدماغ المبكر في الصيف ، داء الفيلق

على سبيل المثال ، يعاني المرضى المصابون بمرض لايم في بعض الأحيان من الغثيان. ومع ذلك ، فإن الأعراض الرئيسية للمرض هي طفح جلدي وحكة مستدير وأعراض عامة مثل التعب المزمن والصداع والحمى والاضطرابات البصرية والدوخة. غالبًا ما تكون واضحة جدًا لدرجة أن الغثيان والقيء المحتمل هما أكثر من منتج ثانوي. ينطبق هذا أيضًا على التهاب السحايا والدماغ المبكر في الصيف ، والذي ينتقل أيضًا عن طريق القراد ، والأمراض المعدية الأخرى ، مثل مرض الفيالقة (داء الفيلق) ، أو ما يسمى بحمى Q أو الخناق ، والتي تصاحبها أحيانًا الغثيان والقيء.

عسر الهضم

إذا كان هناك غثيان مزمن دون تقيؤ وبدون نتائج طبية تقليدية ، يمكن أن يشير هذا إلى نقص إنتاج العصارات الهضمية ولكن أيضًا اضطراب في الجهاز الهضمي (عسر الهضم) بسبب الفلورا المعوية غير مأهولة (dysbiosis المعوية ، فطار معوي).

أمراض الأعضاء الداخلية

ترتبط أمراض الجهاز الهضمي المختلفة بالغثيان والقيء ، حيث تؤدي العمليات الالتهابية غالبًا دورًا هنا. على سبيل المثال ، يعتبر التهاب المريء (التهاب المريء) ، التهاب المعدة ، قرحة المعدة ، الاثني عشر ، التهاب الزائدة الدودية والتهاب الصفاق من الأسباب المحتملة للغثيان والقيء. يمكن أن تؤدي أمراض الكلى أو الكبد أو القنوات الصفراوية أيضًا إلى القيء.

إشارات الإنذار الحرجة
تختلف الشكاوى المصاحبة اختلافًا كبيرًا باختلاف أمراض الأعضاء الداخلية ، مع بعض إشارات الإنذار الحرجة التي تتطلب في أي حال فحصًا طبيًا فوريًا. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، تقيؤ الدم ، وما يسمى بقيء القهوة المطحون والبراز الأسود (يسمى أيضًا كرسي القطران). إذا كان القيء يشم رائحة البراز ، فقد يشير أيضًا إلى حالة طبية طارئة.

التسمم هو السبب

ليس من غير المألوف أن ينتج الغثيان والقيء اللاحق من التسمم ، والتي يمكن أن تتراوح أسبابها من الاستهلاك المفرط للكحول ، واستهلاك الفطر السام أو التسمم الغذائي للاتصال بالمواد الكيميائية السامة. بالإضافة إلى نوبات القيء بعد الاستهلاك المفرط للكحول ، يعد التسمم الغذائي أحد المحفزات الشائعة نسبيًا في ألمانيا.

إذا ظهرت الأعراض مباشرة بعد تناول الطعام ، فيجب النظر في التسمم الغذائي على وجه السرعة ، خاصة وأن ذلك قد يكون مميتًا. لحسن الحظ ، يعد الاتصال بالمواد الكيميائية شديدة السمية أمرًا نادرًا نسبيًا في ألمانيا هذه الأيام ، لذلك نادرًا ما يكون الغثيان والقيء نسبيًا فقط بسبب التسمم بالمواد الكيميائية المقابلة.

حساسية الطعام

التمييز بين التسمم الغذائي هو عدم تحمل الطعام وحساسية الطعام ، مثل عدم تحمل اللاكتوز (عدم تحمل سكر الحليب) أو حساسية الجوز ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا الغثيان والقيء مباشرة بعد تناول الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة ألم البطن الشديد والانتفاخ (انتفاخ البطن) والإسهال.

أمراض القلب والأوعية الدموية

يمكن ملاحظة الأعراض في كثير من الأحيان في شكاوى القلب والأوعية الدموية الحادة ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. في هذه الأحداث التي تهدد الحياة ، الغثيان ليس بأي حال من الأعراض الرئيسية. وبدلاً من ذلك ، تتميز النوبة القلبية بألم كبير في الصدر أو ألم في القلب ، وألم مشع في الذراعين وأعلى البطن ، وضيق في الصدر ، وصعوبة في التنفس وخوف من الموت. في حالة السكتة الدماغية ، فإن أكثر الأعراض الملحوظة هي الصداع الشديد ، شلل نصفي ، دوار واضطرابات الكلام وكذلك الاضطرابات الإدراكية.

أزمة ارتفاع ضغط الدم (أزمة ارتفاع ضغط الدم)

تتضمن شكاوى القلب والأوعية الدموية التي يمكن أن تؤدي إلى الغثيان والقيء زيادة مفاجئة في ضغط الدم كجزء من ما يسمى أزمة ارتفاع ضغط الدم (أزمة ارتفاع ضغط الدم). غالبًا ما يمكن ملاحظة انحراف مماثل في ضغط الدم ، على سبيل المثال ، في مرضى القلب والأوعية الدموية الذين يتوقفون طوعًا عن أدويتهم لخفض ضغط الدم. ومع ذلك ، يمكن أن تنجم أزمة ارتفاع ضغط الدم أيضًا عن طريق العوامل النفسية ، مثل نوبة الهلع. في حالات نادرة ، ترتبط أزمة ارتفاع ضغط الدم أيضًا بأمراض الكلى الحادة. بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم المفاجئ ، قد تظهر على المصابين أعراض مثل الصداع ونزيف الأنف والدوخة.

انهيار الدورة الدموية (الإغماء)

إذا انخفض ضغط الدم فجأة ، على سبيل المثال كجزء من ما يسمى انهيار الدورة الدموية (الإغماء) ، فقد يرتبط ذلك أيضًا بالغثيان والقيء. يمكن أن يؤدي نقص إمدادات الدم إلى الدماغ إلى فقدان الوعي على المدى القصير للمتضررين. يمكن الإشارة إلى الدوخة والطنين في الأذنين والنوبات الجلدية كأعراض مصاحبة متكررة لانخفاض مفاجئ في ضغط الدم.

أسباب أخرى للغثيان والقيء

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة حتى الآن ، هناك مجموعة واسعة من المحفزات المحتملة الأخرى للغثيان المفاجئ. ويتراوح ذلك من الحمل وألم الدورة الشهرية إلى النوبة الحرارية والصداع النصفي وأمراض الأذن الداخلية واضطرابات الأكل ذات الصلة نفسياً. ثم يتم تلخيص بعض هذه الشكاوى بإيجاز.

صداع نصفي

بالإضافة إلى الصداع الشديد الشبيه بالهجوم ، يظهر العديد من مرضى الصداع النصفي أعراضًا أخرى مثل الاضطرابات البصرية أو الغثيان والقيء. تُعرف الاضطرابات الحسية (التنميل أو الوخز في الأطراف وضعف التوازن وزيادة الحساسية للضوء أيضًا باسم أعراض الأوراس في نوبات الصداع النصفي. وقد يرى الأشخاص أيضًا أن الضوضاء والروائح أكثر حدة وإزعاجًا إلى حد كبير. ويواجه بعض الصداع النصفي أيضًا صعوبات لغوية.

ضربة شمس

يمكن أن تحدث الأعراض أيضًا نتيجة لضربة الشمس. يحدث هذا بسبب التعرض المفرط للشمس في منطقة الرأس ويؤدي إلى المزيد من الأعراض مثل الصداع والدوار وزيادة معدل النبض والنعاس ، وفي أسوأ الحالات ، انهيار الدورة الدموية. يمكن أيضًا ملاحظة تصلب الرقبة فيما يتعلق بضربة الشمس.

الانهاك

عادة ما تكون عواقب ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل عام مشابهة تمامًا لتلك الناتجة عن ضربة الشمس ، ولكن السبب ليس التعرض الشديد للشمس في منطقة الرأس والعنق ، ولكن عادة ما يكون هناك إجهاد مفرط للجسم في درجات حرارة عالية. الإقامة الطويلة في غرف مغلقة ودافئة (على سبيل المثال سيارة متوقفة في الشمس) يمكن أن تطغى على تنظيم درجة حرارة الجسم وتؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة ، مصحوبة بالغثيان والقيء.

ارتجاج

باعتبارها الشكل الأكثر اعتلالًا لإصابة في الدماغ ، فإن الارتجاجات بعد السقوط على الرأس شائعة نسبيًا ، بالإضافة إلى فقدان الوعي على المدى القصير ، يمكن أن تؤدي إلى الصداع والدوخة ومشاكل التوازن والغثيان والقيء مباشرة بعد الحدث. من حين لآخر ، يبدأ المصابون بإصابات دماغية مؤلمة في التحديق أو إظهار التلاميذ بأحجام مختلفة. إذا حدثت اضطرابات متزايدة في الوعي بعد فترة ، فيجب اعتبار ذلك مؤشراً على إصابة أكثر خطورة في الدماغ وربما نزيف موجود في الجمجمة.

أمراض الورم

يمكن أن تتشكل أشكال مختلفة من الأورام الخبيثة في الدماغ (على سبيل المثال ، سرطان الضفيرة ، ورم أرومي دبقي) ، والتي تزيد من الضغط داخل الجمجمة ، وتعطل الشبكة العصبية الحساسة لمركز القيء ، وبالتالي تسبب الغثيان والقيء بشكل متكرر. بالإضافة إلى الصداع والصعوبات اللغوية والاضطرابات البصرية وأي علامات للشلل ، تظهر نوبات الصرع أحيانًا كأعراض إضافية في سياق أمراض الورم في الدماغ.

الغثيان أثناء علاج السرطان

غالبًا ما يمكن ملاحظة الغثيان والقيء كجزء من علاج السرطان أو نتيجة العلاج الكيميائي. الشكاوى ليست بسبب السرطان نفسه ، ولكن يتم تحفيزها بواسطة أدوية العلاج الكيميائي (بما في ذلك تكاثر الخلايا). وببساطة ، فإن الأدوية تسمم الكائن الحي بشكل خاص للقضاء على السرطان. يتعرف الدماغ على التسمم ويتفاعل مع الغثيان المقابل. ويمثل هذا عيبًا كبيرًا في العلاج الكيميائي ، والذي لم يتم التغلب عليه بعد ، لأن المرضى الضعفاء بالفعل يفقدون المزيد من القوة بسبب فقدان السوائل والمغذيات.

غثيان الحمل

تعاني العديد من النساء من زيادة الغثيان والقيء أثناء الحمل ، على الرغم من أن شدة ما يسمى بمرض الحمل يمكن أن تختلف بشكل كبير. في حين أن البعض يشعر بالغثيان فقط في الصباح ، إلا أن البعض الآخر يضطر إلى التقيؤ عدة مرات في اليوم ، ويشعر بالغثيان باستمرار ولا يكاد يحتفظ بالطعام معهم. إذا كان هناك فقدان مستمر للوزن بالإضافة إلى مرض الحمل الشديد ، يوصى بزيارة الطبيب على وجه السرعة. في أسوأ الحالات ، هناك خطر نقص المعروض من العناصر الغذائية ، والتي يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير سلبي على نمو الجنين.

مشاكل الدورة الشهرية

تعاني بعض النساء أيضًا من الغثيان والقيء كأثر جانبي لدورتها الشهرية. بالإضافة إلى آلام البطن الشبيهة بالتقلصات (آلام الدورة الشهرية) ، ستشعر بشعور بالامتلاء أثناء الدورة الشهرية ، والتي يمكن أن تزيد حتى تستسلم. غالباً ما تكون النساء المعنيات مقيدين بشكل كبير في حياتهن اليومية.

المرض السفر

داء السفر (الحركية) أو أشهر أشكاله ، داء البحر ، يعتمد على تضارب بين المعلومات المبلغ عنها حول حس التوازن والعيون. الدماغ غير قادر على تراكبها ويستجيب بزيادة إفراز هرمونات التوتر. في البداية ، غالبًا ما يظهر المصابون بالدوار والتعرق البارد ، وبعد ذلك ، رغبة قوية في التقيؤ ، والتي لا تتلاشى إلا لفترة وجيزة بعد القيء. في بعض الحالات ، قد تستمر الأعراض الأضعف لعدة أيام بعد الحدث الفعلي.

المحفزات الشائعة لدوار الحركة

بالإضافة إلى الشحن في الأمواج ، من المعروف أن الرحلات الطائرة ورحلات الحافلات والحركات غير المعتادة ، مثل دائري أو السفينة الدوارة ، من العوامل المحفزة بشكل متكرر. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الحركية بسبب عوامل أخرى لا حصر لها ، حيث تؤدي حركات السطح تحت السطح (مثل المباني المتقلبة والمرتفعة جدًا) غالبًا - ولكن ليس دائمًا - دورًا. المثال المضاد هو الحركية الناجم عن الانطباعات الافتراضية ، كما هو الحال في لعبة الكمبيوتر أو نظارات الواقع الافتراضي أو في السينما ثلاثية الأبعاد.

داء منيير

يصف مرض مينيير اضطراب الأذن الداخلية المرتبط بالدوار الشديد وطنين الأذن (الرنين في الأذنين) وفقدان السمع من جانب واحد. غالبًا ما تستمر نوبات الدوار لبعض الوقت ويمكن أن تسبب الغثيان والقيء. في كثير من الأحيان ، يتعين على المتضررين الجلوس أولاً حتى لا يفقدوا توازنهم. غالبًا ما يتأثر الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا بشكل خاص ، وتميل النساء إلى التأثر أكثر من الرجال.

مرض الإشعاع

يمكن أيضًا ذكر ما يسمى بداء الإشعاع (الناتج عن الإشعاع المشع) كسبب محتمل ، ولكنه نادر الحدوث ، لحالات الغثيان والقيء. يصاحب ذلك أعراض أخرى مثل الطفح الجلدي المسبب للحكة ، وتساقط الشعر ، والقرحة ، واضطرابات الجهاز العصبي ، وفقر الدم والعديد من الشكاوى غير المحددة. كلما زادت جرعة الإشعاع التي تعرض لها المريض ، كانت أعراض مرض الإشعاع أكثر خطورة وطويلة الأمد.

قم دائمًا بتوضيح التقيؤ المتكرر مع الطبيب

في نهاية المطاف ، يمكن أن تؤدي العديد من العوامل الأخرى أيضًا إلى الأعراض ، حيث يلعب الإدراك الفردي دورًا حاسمًا. بما أن القيء المتكرر ليس مجرد تعبير عن أمراض موجودة ، ولكنه أيضًا يمثل دائمًا خطرًا صحيًا ، يجب إجراء فحص طبي هنا بعد اليوم الثاني على أقصى تقدير.

ماذا يقول وقت التقيؤ؟

تشير النقطة الزمنية أو الطريقة التي يحدث بها القيء بالفعل إلى الميل إلى التسبب. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف هذه في الحالات الفردية ولا تحل محل التشخيص المهني. على سبيل المثال ، غالبًا ما يحدث القيء الصباحي فيما يتعلق بالحمل ، مع تناول الكحول بكثرة في المساء قبل أو نتيجة للفشل الكلوي. إذا كنت تتقيأ أثناء تناول الطعام أو بعده بفترة قصيرة ، فهذا يشير أحيانًا إلى أسباب نفسية جسدية أو التهاب معوي معوي حاد (التهاب المعدة والأمعاء). إذا تقيأت لمدة ساعة أو أكثر بعد تناول الطعام ، فقد تكون مصابًا بقرحة في المعدة أو تضيق أو شلل.

ماذا تقول الأعراض المصاحبة عن السبب؟

وبالمثل ، فإن الأعراض المصاحبة التي تظهر يمكن أن تضيق الأسباب المحتملة. قد يشير فقد الشهية بشكل واضح إلى التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الكبد أو شلل المعدة ، على سبيل المثال. في حالة حدوث ألم بالعين ، يمكن أن يكون هذا علامة على نوبة الجلوكوما. قد يكون ألم الصدر الشديد ، الذي يمكن أن يشع في الذراعين أيضًا ، نوبة قلبية ويجب علاجه على الفور. على سبيل المثال ، يحدث الغثيان إلى جانب الصداع في التهاب السحايا.

إذا كان هناك حمى وسعال بالإضافة إلى الغثيان والقيء ، فهذا مؤشر على الإصابة بالأنفلونزا أو الإنفلونزا. يمكن أن يكون الإسهال الإضافي عدوى معوية. إذا ظهرت العيون الصفراء كأعراض ، فقد يكون الجهاز الصفراوي أو الكبد مريضًا. يشير ألم الجناح أيضًا إلى مرض القناة الصفراوية. في حالة حدوث دوخة وطنين في الأذنين ، فهذا مؤشر على وجود مرض منير موجود. إذا تقيأ الضحية في تدفق دون غثيان سابق ، فقد يكون ذلك علامة على إصابة الدماغ أو المرض.

التشخيص

في كثير من الأحيان ، يمكن بالفعل تضييق الأسباب بشكل واضح عن طريق استجواب المريض حول حدوث الأعراض والأعراض المصاحبة المحتملة. يمكن أن يوفر الفحص البدني الأول (الجس ، التنصت) مزيدًا من المعلومات المهمة حول التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاختبارات المعملية للدم وحركات الأمعاء والبول غالبًا ما تقدم مؤشرات واضحة جدًا على الأمراض المعدية المحتملة أو الالتهابات في الجهاز الهضمي. يمكن أيضًا تحديد التسمم أثناء الاختبارات المعملية.

الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي

تعد عمليات الفحص بالموجات فوق الصوتية بشكل عام عنصرًا مهمًا في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي. ينطبق هذا أيضًا على ما يسمى بإجراءات التصوير الأخرى ، مثل التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والتي تُستخدم أيضًا لتشخيص أي إصابات دماغية أو نزيف في الجمجمة واكتشاف الأورام.

رسم القلب وتنظير الأذن

يمكن أيضًا إنشاء ما يسمى تخطيط القلب الكهربائي (EKG) لتحديد أمراض القلب الموجودة. في حالة الاشتباه بمرض مينير ، من المناسب إجراء اختبارات السمع والفحوصات البصرية داخل الأذن (تنظير الأذن). في النساء اللواتي يحتمل إنجابهن ، يجب أيضًا النظر في إمكانية الغثيان أثناء الحمل ، خاصة في حالة الغثيان والقيء دون أعراض مصاحبة إضافية. يوفر اختبار الحمل معلومات سريعة وغير معقدة هنا.

أسباب واضحة

في كثير من الحالات ، يكون سبب الاستسلام معروفًا جيدًا للمتضررين ، لأن الاتصال السببي ينفتح أيضًا على الأشخاص العاديين الطبيين. ينطبق هذا ، على سبيل المثال ، على دوار الحركة أو القيء بعد الاستهلاك المفرط للكحول. ولكن حتى مع ضربة الشمس ، غالبًا ما يدرك المتضررون دون مشورة طبية سبب شكواهم.

علاج او معاملة

في الأساس ، يجب أن يعتمد العلاج على الأسباب ذات الصلة. من الواضح أن وصفًا تفصيليًا لجميع المناهج العلاجية ضد الأمراض المعدية المحتملة ، ومشاكل القلب والأوعية الدموية ، وأمراض الأعضاء الداخلية ، وأمراض الورم ، والتسمم والمحفزات النفسية سيتجاوز النطاق هنا. لذلك ، تتعلق التفسيرات التالية حصريًا بالمناهج العلاجية التي لها تأثير مباشر على الغثيان أو تتجنبه أو التي تهدف إلى علاج العواقب المباشرة للقيء ، مثل الفقدان الهائل للسوائل.

أدوية الغثيان

تتوفر العديد من الأدوية التي تقلل من الغثيان (مضادات القيء) للعلاج بالعقاقير ، مثل الكورتيكوستيرويد ، ديكساميثازون ، دروبيريدول مضادات الذهان أو مضادات الهيستامين dimenhydrinate. بعض ما يسمى بدائل الحركة ، التي تؤثر على النشاط العضلي للأعضاء المجوفة (التمعج) في الجهاز الهضمي ، تعمل أيضًا ضد الغثيان. تبدأ الأدوية الأخرى فورًا في معالجة المعلومات في مركز التقيؤ في الدماغ ، حيث تحجب مستقبلات السيروتونين وبالتالي تمنع الرغبة في التقيؤ. نظرًا لأن تناول الفم عن طريق الفم لا يكون ممكنًا في بعض الأحيان بسبب القيء ، غالبًا ما يتم إعطاء المنتجات الطبية على شكل تحاميل أو حقنها مباشرة في مجرى الدم.

علاج فقدان المغذيات والسوائل

يمثل فقدان المغذيات والسوائل في التقيؤ خطرًا صحيًا لا يجب الاستهانة به ، والذي يمكن مواجهته بشرب محاليل إلكتروليتية أو إعطاؤها عن طريق التنقيط. خاصة إذا كانت هناك علامات على نقص حاد في السوائل (جفاف الفم ، وانخفاض مستوى إخراج البول بشكل ملحوظ) ، يجب اتخاذ إجراء سريع هنا. في حالة القيء الشديد المرتبط بالحمل ، يُنصح عادةً بإعطاء محاليل بالكهرباء حتى لا تعرض نمو الجنين للخطر. ينبغي إيلاء المزيد من الاهتمام للتعويض عن فقدان السوائل والمعادن والمغذيات عند الرضع والأطفال الصغار.

العلاج الطبيعي للغثيان والقيء

يقدم العلاج الطبيعي العديد من خيارات العلاج ، حيث يمكن التمييز بين التطبيقات الخارجية وتناول بعض المواد التي تقلل من الغثيان. تتضمن التطبيقات الخارجية للعلاج الطبيعي ، والتي من المفترض أن تخفف من الرغبة في التقيؤ ، على سبيل المثال ، أشكال خاصة من الوخز بالإبر والعلاج بالضغط.

المعالجة المثلية للغثيان

إن المعالجة المثلية مثل ألبوم Arsenicum ، أو Ipecacuanha ، أو Sepia ، أو Nux vomica مناسبة للاستخدام الداخلي. يجب دائمًا ترك اختيار العلاجات المناسبة وإمكانياتها للمعالجين ذوي الخبرة. أثبت دواء العنصر النشط نفسه في المعالجة المثلية ضد دوار الحركة. يمكن أيضًا استخدام أملاح Schüßler كجزء من العلاج الطبيعي ، وخاصة ملح Schüßler:

  • رقم 3 الفوسفوروم ،
  • رقم 5 فوسفوريكوم البوتاسيوم ،
  • رقم 8 كلورات الصوديوم ،
  • رقم 9 فوسفوريك الصوديوم (لدوار الحركة) ،
  • ورقم 10 كبريتيوم الصوديوم.

طب الأعشاب

صنع الزنجبيل اسمًا لنفسه في مجال العلاج بالأعشاب ، ولكن يُقال أيضًا أن البابونج له تأثير إيجابي للغاية. عادة ما يتم تناوله كشاي ، على الرغم من أن هذا قد يكون صعبًا للمرضى بسبب الرغبة في التقيؤ. مع شاي البابونج ، هناك علاج لفة للمعدة والأمعاء ضد الشكاوى.

موازنة التطهير المعوي أو توازن الحمض القاعدي

في حالة الاشتباه في وجود صلة بالنباتات المعوية في حالة الغثيان المتقطع ، يمكن أيضًا إجراء إصلاح معوي. في العلاج الطبيعي ، يرتبط عدم التوازن في توازن الحمض القاعدي أو فرط تحمض الكائن الحي أحيانًا بالشعور بالغثيان والغثيان المتزايد ، وهذا هو السبب في أنه قد يتم اتخاذ التدابير التنظيمية المناسبة.

ماذا تأكل في حالة الغثيان والقيء؟

بشكل عام ، من المستحسن تغيير النظام الغذائي مؤقتًا إلى طعام خفيف سهل الهضم ، والذي يتم تناوله في عدة وجبات صغيرة طوال اليوم. من بين أمور أخرى ، يوصى هنا بحساء الجزر وفقًا لمورو ، والذي أثبت أيضًا أنه جيد جدًا لأمراض الإسهال. Auch Zwieback, Haferschleim oder trockenes Weißbrot können den gereizten Magen etwas beruhigen. Begleitend ist auf ausreichende Flüssigkeitsaufnahme zu achten. Hier sind Kräutertees aus Ingwer, Pfefferminz oder Kamille empfehlenswert. (fp, vb; aktualisiert am 12. September 2018)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

السكرتير الجغرافي فابيان بيترز

تضخم:

  • Norton J. Greenberger: Übelkeit und Erbrechen, MSD Manual, (Abruf 15.08.2019), MSD
  • Sonam Puri et al.: Prediction of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting from Patient-Reported and Genetic Risk Factors, Supportive Care in Cancer, (Abruf 15.08.2019), PubMed
  • Lawrence R. Lustig: Menière-Krankheit, MSD Manual, (Abruf 15.08.2019), MSD
  • Peter J. Goadsby et al.: Pathophysiology of Migraine: A Disorder of Sensory Processing, Physiological reviews 2017, (Abruf 15.08.2019), PubMed
  • George L. Bakris: Hypertensive Notfälle, MSD Mnaual, (Abruf 15.08.2019), MSD
  • Monique Weissenberger-Leduc: Nausea und Vomitio — Übelkeit und Erbrechen, in Handbuch der Palliativpflege, Springer Verlag, 4. Auflage, 2008
  • H. R. Koelz، P. G. Lankisch، S. Müller-Lissner: برايمر لأعراض الجهاز الهضمي الرائدة ، Springer Verlag ، 1995

ICD-Codes für diese Krankheit:R11ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: كيف تتجنبين الغثيان الصباحي أثناء شهور الحمل الأولى (سبتمبر 2021).