أمراض

كسر الخصية - الكشف والعلاج


كسر الخصية هو عرض يمكن رؤيته في منطقة الأعضاء التناسلية الذكرية ، ولكن أسبابه غالبًا خارج المنطقة التناسلية. في كثير من الأحيان ، يلاحظ المتضررون فقط كسر الخصية في مرحلة متقدمة وهناك عواقب دائمة - بما في ذلك الإعاقة التي لا رجعة فيها.

الجهاز التناسلي الذكري معقد للغاية. يتكون من الخصية ، الشريان الخصوي ، الرأس والذيل ، البربخ ، هامش البربخ ، هامش الخصية الحر ، مساريق الخصية والحبل المنوي. الأعضاء التناسلية الذكرية ليست معقدة فحسب ، بل حساسة للغاية أيضًا. يمكن أن يؤدي الضغط إلى إصابات مباشرة في الخصيتين وكذلك تلف الأنسجة المحيطة بالخصيتين.

كسر الخصية ليس كسرًا في الخصية

في الجنين ، تهاجر الخصيتان من خلال القناة الأربية إلى كيس الصفن. كسر الخصية هو في الواقع مصطلح خاطئ. هذا لأنه لا يكسر خصية واحدة ، ولا يكسر الخصيتين ، بل يكسر أو يمزق الأنسجة في جدار البطن. تقع الأمعاء فوق الفخذ ، ويوجد "كيس فتق" مصنوع من الصفاق فوق الخصيتين. يمكن أن يغرق هذا في كيس الصفن إذا تولى وزن الأمعاء. هذا الغرق في الأمعاء في كيس الصفن هو ما نسميه كسر الخصية.

كل 20 رجل يعاني من كسر الخصية في حياته. إن الشباب والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 سنة معرضون بشكل خاص للخطر.

الأسباب

لا يرافق كسر الخصية بالضرورة فتقًا ، ولكن كسر الفخذ يخلق فجوة في جدار البطن يمكن من خلالها غرق أجزاء من الأمعاء في كيس الصفن. غالبًا ما ينتج الفتق الأربي لدى البالغين عن رفع الأوزان الثقيلة بشكل متشنج ، لأن الضغط على جدار البطن يصبح كبيرًا لدرجة أن الدموع تمزق.

يمكن أن يؤدي تشوه الحجاب الحاجز أيضًا إلى تغيرات في الضغط في تجويف البطن ، ونتيجة لذلك ، إلى الفتق الصفني / كسر الخصية ، والذي عادة ما يكون بسبب تلف خلقي في الحجاب الحاجز الذي يتم من خلاله تشريد الأعضاء.

التواء الخصية

يمكن أن يلف الجذع أيضًا على الخصيتين أو البربخ. ثم يكون التواء الخصية. يتأثر الرضّع في الغالب لأن غمد الخصيتين لم يتضخم بالكامل بعد. يعاني البالغون من هذا الالتواء خاصة نتيجة للحركات المفاجئة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي هذا الالتواء إلى كسر الخصية.

سرطان

يمكن أن يؤدي سرطان الخصية أو الانبثاث في أنسجة البطن أو القناة الأربية إلى تلف الأنسجة هناك بطريقة تحدث فجوة كسر. هنا أيضًا ، يمكن أن تغرق أجزاء من الأمعاء في كيس الصفن.

الأعراض

الأعراض المحتملة لكسر الخصية هي:

  • تضخم الخصية
  • التوتر في أنسجة الفخذ
  • الشعور العام بالمرض
  • دم في البراز
  • إنهاك
  • نقص الأداء البدني
  • ألم في الخصيتين والبطن
  • عسر الهضم أو الإسهال أو الإمساك

التشخيص

إذا كنت تشك في وجود كسر في الخصية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يستخدم أساليب مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة السينية أو في بعض الأحيان حتى فحص مرآة للفحص. هذه هي الطريقة التي يتعرف بها على مواقف كيس الفتق والصفاق والأمعاء.

علاج او معاملة

يجب علاج كسر الخصية جراحيًا في أي حال ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكن للطبيب من خلالها إعادة الأعضاء المصابة إلى وضعها الأصلي. بادئ ذي بدء ، يضع الطبيب الجمالون. هذا يمنع كيس الفتق من الغرق إلى أسفل. في الوقت نفسه ، يدفع الصفاق مرة أخرى من خلال الفتق إلى منطقة الفخذ. الجمالون هو حزام ذو صفيحة ثابتة.

إذا كان يمكن نقل كيس الفتق والأمعاء إلى وضعها الصحي ، فإن الهدف هو إغلاق بوابة الفتق. لهذا ، يستخدم الجراحون تقنية خياطة خاصة طورها إدورادو باسيني. اليوم ، من الممكن أيضًا سد الفجوة في النسيج بشبكة بلاستيكية. يحدث هذا إما أمام الصفاق كجزء من تجويف البطن يعكس مع مقاطع معدنية أو على الصفاق لتقوية جدار البطن ككل.

ما الذي يجب على المرضى الانتباه إليه؟

عندما يشفى الكسر الخصوي ، يجب تجنب أي ضغط قوي أو حركة مفاجئة حتى يصبح جدار البطن سليمًا - حوالي أربعة أشهر. إذا كنت تجهد القناة الأربية والخصيتين خلال مرحلة الشفاء ، فقد يؤدي ذلك إلى كسر جديد في الخصية.
لذلك لا تحمل ثقلاً ، ولا تساعد الأصدقاء في التحركات ، حيث تحمل صناديق كاملة من خلال السلالم ، وتقلل من الرياضة التي يكون فيها بطنك مرهقًا أو متغيرًا في الحركات. ينطبق ما يلي بشكل خاص:

  • لا تزلج!
  • لا لوح التزلج ، التزلج المضمن أو عبر الدراجة!
  • لا تسلق!
  • مع تمارين الوزن ، لا تفعل كل التمارين التي ترهق الجزء السفلي من البطن ، العضلة ذات الرأسين النقية ، العضلة ثلاثية الرؤوس أو تدريب الكتف ، فهي ليست مشكلة ، تمارين الحوض ، ثني الجذع وما إلى ذلك لا ينبغي أن يتم تحت أي ظرف من الظروف.
  • يرجى الامتناع عن التمدد والمتوازيين ، صعودا وهبوطا وكذلك تمارين الأرضيات.

تأثيرات متأخرة

في بعض الأحيان تتعطل الأوعية الدموية والأعصاب في كسور الخصية. ونتيجة لذلك ، يتم تزويد الأمعاء بالدم بشكل نادر ونادراً جداً حتى تموت الأعضاء. إذا كان الشريان الخصوي أو الحبل المنوي مضغوطًا ، فقد يؤدي ذلك إلى عجز دائم. (د. أوتز أنهالت)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دكتور. فيل. Utz Anhalt ، Barbara Schindewolf-Lensch

تضخم:

  • Amboss GmbH: الفتق الإربي (Hernia inguinalis) (الوصول: 07.08.2019) ، amboss.com
  • Junge ، Karsten / Oral ، Hasan / Otto ، Jens: سبب نادر لتضيق المعدة الأولي - الفتق الصفني ، Dtsch Arztebl Int ، 2019 ، aerzteblatt.de
  • دكتور. ميد. Dirk Manski: الفتق الأربي وفتق الندبة (تم الوصول إليه: 07.08.2019) ، urologielehrbuch.de
  • جاسر ، توماس: المعرفة الأساسية للمسالك البولية ، Springer ، الطبعة السادسة ، 2015
  • Hammes ، Christoph / Heinrich ، Elmar / Lingenfelder ، Tobias: Basics Urologie، Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH ، الطبعة الرابعة ، 2019
  • Mayo Clinic: الفتق الإربي (تمت الزيارة في: 07.08.2019) ، mayoclinic.org
  • مؤسسة رعاية المسالك البولية: ما هي القيلة المائية والفتق الأربي؟ (تم الوصول إليه: 07.08.2019) ، urologyhealth.org
  • هارفارد هيلث للنشر: Inguinal Hernia (تم الوصول: 7 أغسطس 2019) ، health.harvard.edu

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز K40ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: العلاج الذهبي لدوالي الخصية (سبتمبر 2021).