فم

القلاع: الأسباب والعلاج


Aphthae أو الفرنسية يمكن ملاحظة القلاع على أنه تلف للأغشية المخاطية في الفم والحلق فيما يتعلق بأمراض مختلفة ، على الرغم من أن العمليات التي تؤدي إلى تكوين القلاع لا تزال غير واضحة إلى حد كبير حتى يومنا هذا. نظرًا لأن القلاع يمكن أن يكون مصحوبًا بألم شديد ، خاصة عند تناول الطعام ، ولكن أيضًا عند التحدث وبلع اللعاب الخاص به ، غالبًا ما يتم تقليل جودة حياة المتضررين بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، لا تشكل الحويصلات تهديدًا صحيًا معينًا.

تعريف

القلاع هو تلف لبنى الغشاء المخاطي في الفم والحلق ، والتي يمكن التعرف عليها عادة على أنها قرح بيضاء بحجم العدس أو اللثة أو اللسان أو اللوزتين (اللوزتين) أو في تجويف الفم. يظهر حدًا أحمرًا ملتهبًا للغشاء المخاطي السليم. يوصف حدوث منتظم أو متكرر بأنه داء مزمن متكرر. في بعض الأحيان ، يتم استخدام المصطلح أيضًا لقرحة مماثلة للأغشية المخاطية في المنطقة التناسلية ، والتي لم يتم تناولها في هذه المقالة.

اعتمادا على حجمها ، يمكن تقسيم الضرر الذي يصيب الأغشية المخاطية إلى ما يسمى بـ "القلاع الصغير" (تشكل جزءًا كبيرًا من القلاع ؛ تصل إلى حجم أقصى من سنتيمتر واحد) و "تقرحات قلاعية كبرى" (نادرًا نوعًا ما ؛ يصل قطرها إلى ثلاثة سنتيمترات وأكثر ) يميز. شكل خاص ونادر جدًا هو ما يسمى بقلاع العقبول ، والتي يمكن التعرف عليها على أنها العديد من البثور الصغيرة على حافة اللسان وتذكر ظهور عدوى الهربس.

الأعراض

اعتمادًا على موقعها وعددها ، يمكن أن تؤدي قرح الفم إلى مستويات مختلفة من الألم. إذا كانوا في أماكن معرضة لضغط ميكانيكي مرتفع ، فإنهم عادة ما يرتبطون بضعف أكبر بكثير من ، على سبيل المثال ، قرحة داخل الخد. القاعدة العامة هي: كلما زاد هذا الشكل ، زاد الألم. على وجه الخصوص ، تؤدي الأطباق الحمضية ، ولكن أيضًا الساخنة والجافة أو الخشنة ، إلى إحساس حارق للغاية عند الاتصال. لا يمكن أن يحدث هذا الإحساس بالحرقان في الفم أثناء تناول الطعام فحسب ، بل يمكن رؤيته أيضًا عند البلع أو التحدث.

عادة ما يكون القلاع صغيرًا نسبيًا ويبلغ قطره بضعة مليمترات (القلاع الصغير) ، ولكن في حالات نادرة يمكن أن يتطور أيضًا إلى قرح أكبر يبلغ قطرها عدة سنتيمترات (القلاع الكبرى). بينما تلتئم القرح الأصغر عادة في غضون أسبوعين تقريبًا حتى من دون رعاية طبية ، يمكن أن يستغرق شفاء القلاع الرئيسي فترات زمنية أطول بكثير ، وتظل الندوب غالبًا بعد ذلك في منطقة الغشاء المخاطي.

بسبب آلام الأكل والشرب ، غالبًا ما تؤدي إلى رفض تناول الطعام ، خاصة عند الأطفال الصغار. يمكن أن يؤدي ذلك إلى نقص السوائل (الجفاف) أو أعراض نقص أخرى ، وبالتالي لا ينبغي أن يؤخذ على محمل الجد. لذلك يوصى بشدة بزيارة الطبيب في حالة رفض تناول الطعام.

التشخيص

يعتمد التشخيص عادة على المظهر النموذجي للضرر المخاطي والأعراض المصاحبة التي يمكن ملاحظتها. يمكن أن توفر اللطاخة من الغشاء المخاطي المصاب معلومات حول أي عدوى قد تكون موجودة ويمكن استخدام اختبار الدم لتحديد الأمراض الجهازية الأساسية في حالة الشك.

الأسباب

غالبًا ما تكون العدوى بفيروسات (الهربس) أو البكتيريا سببًا في تطور الأعراض ، ولكن عوامل أخرى يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث تلف في الغشاء المخاطي. على سبيل المثال ، تكون القرح القلاعية أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من حالات نقص مثل نقص الحديد أو نقص فيتامين ب 12. يمكن أن تؤدي إصابات الغشاء المخاطي للفم أيضًا إلى تعزيز التنمية. تم ذكر التقلبات الهرمونية أو ضعفها أيضًا كأسباب محتملة في الأدبيات الطبية. هناك أيضا اتصال مع مشاكل الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر القلاع أحد الآثار الجانبية المحتملة في الأمراض الجهازية الشديدة مثل مرض كرون (مرض التهاب الأمعاء) أو مرض بهجت (مرض المناعة الذاتية النادرة) أو الإيدز. عدم تحمل الغلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية) هو أيضًا سبب محتمل لتكوين القلاع. يشتبه أيضًا في أن كبريتات لوريل الصوديوم الموجودة في معجون الأسنان كعامل خطر.

الشكل الأكثر شهرة لتزايد زيادة القلاع في الفم والحلق هو ما يسمى بتعفن الفم ، والذي يرجع إلى عدوى بفيروسات من نوع الهربس البسيط من النوع 1. في المرحلة الأولية ، يعاني المرضى في البداية من الحمى والتورم أو القلاع في منطقة اللثة. يمكن أن تنتشر القرح أكثر فأكثر في المسار الإضافي وتحدث تقريبًا في الفم والحلق بالكامل. في نفس الوقت ، عادة ما يكون هناك تورم واضح في العقدة الليمفاوية في منطقة الرقبة ورائحة كريهة. في سياق ما يسمى بمرض اليد والقدم والفم ، والذي عادة ما يحدث بسبب فيروس كوكساكي ، يمكن أيضًا توقع القلاع. العرض الرئيسي للمرض هو طفح جلدي يسبب حكة في اليدين والقدمين والفم ، ويتميز ببثور ملحوظة.

علاج او معاملة

في معظم الحالات ، تلتئم البثور في غضون أسبوعين تقريبًا حتى من دون رعاية طبية ولا يكون العلاج المستهدف ممكنًا بناءً على المعرفة الحالية. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي التدابير العلاجية المختلفة إلى تخفيف كبير من الشكاوى ، بحيث يكون المتضررين من العبث بالأفقا في حياتهم اليومية أقل بكثير. هنا ، يستخدم الطب التقليدي غالبًا مسكنات الألم الخارجية. يتم استخدام هذه الجل أو غسول الفم أو المراهم. إذا كانت الأعراض قائمة على عدوى فيروسية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات أحيانًا لتسريع عملية الشفاء. بشكل عام ، يعتمد المتضررون في المقام الأول على قدراتهم على الشفاء الذاتي ، ويمكن أن يكون للتدابير الطبية تأثير داعم أو مهدئ فقط. وينطبق الشيء نفسه على مناهج العلاج الطبيعي ، والتي يتم عرضها بعد ذلك بمزيد من التفصيل.

العلاج الطبيعي للقلاع

لدعم عملية الشفاء ، يتم استخدام النباتات الطبية المختلفة في العلاج الطبيعي. على سبيل المثال ، يتم استخدام الشاي البارد المصنوع من زهور العطاس وأزهار البابونج و / أو أوراق المريمية بسبب تأثيره المضاد للالتهابات. الشاي البارد مناسب أيضًا لغسول الفم. كما تستخدم الصبغات المخففة من إشنسا كغسول فم للقلاع. ينطبق هذا أيضًا على زيت شجرة الشاي ومستخلصات بلسم الليمون. من منطقة المعالجة المثلية ، يتوفر العلاج بوراكس وبوتاسيوم كلوراتوم. يجب أن تمكن من الشفاء في غضون وقت قصير. علاوة على ذلك ، يقال أن ما يسمى بسحب الزيت (غسول الفم مع عباد الشمس عالي الجودة أو زيت السمسم) له تأثير إيجابي على القلاع.

ومع ذلك ، فإن إجراءات العلاج الطبيعي الموصوفة تخدم - مثل النهج الطبية التقليدية - فقط لتخفيف الأعراض. لا يمكن علاج أسباب القلاع المزمن المتكرر بمساعدتهم. في العلاج الطبيعي ، على سبيل المثال ، فإن التدابير التي تعزز جهاز المناعة بشكل عام تتعارض مع هذا الاتجاه نحو التعليم. ما يسمى العلاج الدستوري من مجال المعالجة المثلية ، على سبيل المثال ، يصلح لهذا. تعتمد التدابير التي لا تزال سارية على الأعراض الفردية للمريض. يجب ترك اختيار التدابير المناسبة للمعالجين ذوي الخبرة لتجنب الآثار الضارة المحتملة. (ص)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر Heilpraxis.de ، باربرا شندوولف لينش

تضخم:

  • Dirk Schweigler: أخيرًا حياة بدون تقرحات ، كتب عند الطلب ، 2019
  • Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (الوصول: 20 يوليو 2019) ، القرحة القلاعية
  • مجموعة عمل جمعيات العلوم الطبية (AWMF): خيارات التشخيص والعلاج لأفات القلاع والقفز من الغشاء المخاطي للفم والبلعوم ، مجموعة العمل متعددة التخصصات لأمراض الفم والطب الفموي (AKOPOM) ، الجمعية الألمانية لجراحة الفم والوجه والفكين وجراحة الوجه (DGMKG) ، المجتمع الألماني طب الأسنان وطب الفم والوجه والفكين (DGZMK) ، رقم تسجيل AWMF: 007-101 ، (اتصل: 22.7.2019) ، AWMF
  • إنغريد مول: طب الجلد المزدوج ، Thieme ، 2016
  • O. P. Hornstein: "Aphthous and aphthoid lesions of mucosa mucosa"، ENT، Volume 46 Issue 2، 1998، (تم الاطلاع في 22 يوليو 2019) ، Springer
  • ألتنبرغ وآخرون: "عيادة وعلاج القلاع المزمن المتكرر" ، في: طبيب الأمراض الجلدية. المجلد 63 العدد 9 ، 2012 ، (تم الوصول في 22 يوليو 2019) ، Springer
  • سفين سومر: المعالجة المثلية. المساعدة الذاتية اللطيفة ، Grafe and Unzer ، 2006


فيديو: علاج سريع لفطريات الفم واسبابها د محمد الغندور (شهر نوفمبر 2021).