إخفاء AdSense

التهاب الجو: حكة في القضيب


التهاب حشفة القضيب - التهاب الحشفة

يعد التهاب حشفة القضيب عرضًا مزعجًا ومزعجًا للغاية بسبب الحكة المرتبطة به والألم الذي قد يحدث. يمكن أن يكون التهاب الحشفة ناتجًا عن أسباب معدية وغير معدية.

تعريف

يشير المصطلح الفني "التهاب الحشفة" إلى التهاب الطبقات الخارجية للجلد على حشفة القضيب للأعضاء التناسلية الذكرية أو القضيب. إذا انتشر الالتهاب أيضًا إلى داخل القلفة ، يُعرف هذا باسم "التهاب القلفة و الحشفة".

أعراض التهاب البلوط

يشكو المرضى بشكل عام من "حكة في القضيب". بشكل أساسي ، يظهر التهاب الحشفة عادةً على شكل احمرار في الجلد وتلفًا سطحيًا للجلد. غالبًا ما يكون الاحمرار مرئيًا كبقع على الحشفة ، ولكن أحيانًا تظهر الحشفة بأكملها باللون الأحمر. يمكن أن يتورم هذا بشكل ملحوظ في سياق الالتهاب. يترافق تلف الجلد مع زيادة الحكة وربما الألم أو الشعور بالحرقان غير المريح.

غالبًا ما يبدو سطح مناطق الجلد المصابة رطبًا قليلاً. اعتمادًا على سبب التهاب الحشفة ، قد تكون هناك أعراض أخرى مختلفة. من الأمثلة على ذلك تشكيل قشرة الرأس ، وتغيير يشبه الورنيش في سطح الجلد ، ونزيف في الموعد المحدد ، وتصريف قيحي عند الرجال أو تطور القرحة.

في حالة التهاب القلفة و الحشفة ، يمكن أيضًا ملاحظة تلف الجلد في منطقة القلفة. إذا كان التهاب الحشفة ناتجًا عن حدث معدي أو مرض كامن آخر ، يمكن أن تحدث العديد من الأعراض المصاحبة الأخرى ، والتي يتم شرح كل منها بمزيد من التفصيل فيما يتعلق بالأسباب.

أسباب الحكة في القضيب

في مسببات التهاب الحشفة ، يجب التمييز أولاً بين الأسباب المعدية وغير المعدية. يمكن أن تكون التهابات القضيب المعدية الفطرية والبكتيرية والفيروسية والطفيليات. ينشأ التهاب الحشفة غير المعدية ، على سبيل المثال ، من التهيج الميكانيكي للجلد ، أو الحساسية أو الأمراض الجلدية المزمنة. ثم يتبع لمحة عامة موجزة عن المحفزات الشائعة لالتهاب الحشفة.

التهاب الحشفة من الالتهابات

عادة ما تتميز الالتهابات المعدية بدورة حادة نسبيًا. تنشأ من الإصابة بالبكتيريا (على سبيل المثال من جنس المكورات العنقودية والعقديات) ، والفيروسات (مثل فيروسات الهربس التناسلي وفيروس الورم الحليمي البشري ؛ HPV) أو الفطريات (عادة الخميرة أو المبيضات) أو الطفيليات (Trichomonas vaginalis).

يمكن للنظافة غير الكافية أن تزيد بشكل كبير من خطر التهاب الحشفة البكتيرية ، حيث أن ما يسمى smegma يتجمع تحت القلفة ، مما يساعد على تكاثر الجراثيم. ضعف جهاز المناعة والسكري وتضييق القلفة (شبم) يساهم أيضًا في زيادة خطر الإصابة بالتهاب الحشفة.

على مستوى البكتيريا ، ليس من غير المألوف أن تكون جراثيم المستقيم هي الزناد. يمكن من الناحية النظرية أن تنتقل جميع مسببات التهاب الحشفة المعدية أثناء الجماع وتؤدي إلى أمراض مماثلة في البشر. لذلك هناك حاجة إلى رعاية خاصة هنا. يمكن أيضًا ملاحظة الالتهاب المعدي للحشفة فيما يتعلق بدورات شديدة من التهاب الإحليل. عادة ما تكون السمة النموذجية في هذه الحالة هي إفرازات الأعضاء التناسلية المصاحبة. بالإضافة إلى الحكة الشديدة في القضيب ، يمكن أن يكون الألم عند التبول واضطرابات في إخراج البول جزءًا من الأعراض.

التهاب الحشفة غير المعدية

الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب الحشفة غير المعدية هو ما يسمى بالتهاب الحشفة البسيط ، والذي يحدث بسبب تهيج الجلد. يمكن أن تنشأ هذه الالتهابات ، على سبيل المثال ، من الجماع المفرط ، ولكن أيضًا من النظافة التناسلية المفرطة. يتم مهاجمة جلد البلوط الرقيق جدًا أو إتلافه بالصابون والتجفيف بمنشفة. مع التكرار المتكرر للإجراء ، ينتج عن ذلك تهيج الجلد الالتهابي.

في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث ذلك بسبب الملابس الداخلية غير المناسبة أو التهيج الميكانيكي المرتبط بها. يمكن أن تسبب تفاعلات الحساسية ، على سبيل المثال لجل الاستحمام ، أو غسول الجسم أو الواقي الذكري ، التهاب البلوط ، والذي يحدث عادة بعد استخدام المنتجات مباشرة.

شكل خاص من الالتهابات غير المعدية هو ما يسمى بالتهاب الحشفة الدائري. هذا ينتمي إلى مجموعة أعراض مرض رايتر ، والتي يمكن أن تحدث في الأشخاص المستعدين بعد الإصابة التناسلية أو الجهاز الهضمي على قيد الحياة. تشمل الأعراض التهاب المفاصل التفاعلي ، التهاب الإحليل ، التهاب الحشفة ، التغيرات الجلدية والتهاب الملتحمة. لا تظهر جميع الأعراض دائمًا.

تسبب الامراض الجلديه

يمكن أن تحدث الحكة على القضيب كجزء من الصدفية إذا ظهر هذا الأخير على حشفة القضيب.

ينطبق هذا أيضًا على مرض الجلد المزمن Lichen sclerosus et atrophicans ، والمعروف في العالم المهني على أنه محفز لالتهاب الحشفة المسدّس. يرافق هذا الشكل من التهاب البلوط تكوين بقع بيضاء تشبه البورسلين وتغيرات الجلد المتصلبة.
نتيجة لمرض الحزاز التناسلي أو الضمور المرتبط به (تلف الأنسجة) ، يعاني الرجال غالبًا من تضييق القلفة ، وإذا لزم الأمر ، من لصق القلفة والحشفة.

مرض جلدي التهابي مزمن آخر يمكن أن يكون سبب التهاب البلوط هو ما يسمى الحزاز العقدي (الحزاز المسطح). إذا كان هذا يؤثر على المنطقة التناسلية (التي نادرًا ما يحدث ذلك) ، فقد يظهر تغير لون الجلد الأبيض والمناطق المفتوحة المؤلمة في منطقة الحشفة.

التهاب الحشفة المزمن

يُشكل ما يسمى بالتهاب الحشفة البلازميسيليراليس (المعروف أيضًا باسم مرض زون) شكلًا مزمنًا من التهاب الحشفة ، ولا تزال أسبابه غير مفهومة تمامًا. بقع حمراء غير منتظمة مع سطح لامع رطب يشبه الورنيش هي علامات نموذجية للمرض. هناك أيضًا زيادة في النزيف الدقيق في مناطق الجلد المصابة في الحشفة. يمكن أن يحدث تضيق القلفة والالتصاقات أيضًا في سياق التهاب الحشفة بالبلازما.

يحدث ضمور البشرة مع فقدان الطبقة القرنية والطبقة الحبيبية. السبب المحتمل للمرض ، على سبيل المثال ، تراكم الرطوبة تحت القلفة (القلفة). ويقال أن الدفء والرطوبة والصقيع المتراكم يفضل الالتهاب. ربما تلعب البكتيريا اللاهوائية الخاصة أيضًا دورًا هنا ، والذي انتشر في البيئة الدافئة والرطبة. يُعرف سلس البول الخفيف كعامل خطر لالتهاب الحشفة البلازميدي الخلوي. يمكن أن تعزز النظافة التناسلية المهملة تطور التهاب الحشفة المزمن.

نادرًا ما يكون ما يسمى بالتهاب الحشفة الغنغريني الناجم عن مرض مرض فورنييه (أيضًا غرغرينا فورنييه). سبب هذا الشكل الخاص من التهاب اللفافة الناخر (التهاب وضمور الأنسجة تحت الجلد واللفافة) هو الزيادة المرضية في البكتيريا الهوائية واللاهوائية في طبقات الأنسجة المقابلة. تظهر مناطق الجلد المصابة تورمًا مفاجئًا واحمرارًا وبثورًا. في الدورة اللاحقة هناك نخر (موت) لطبقات الجلد ولفافة مستقيمة أدناه. غالبا ما يكون المرض قاتلا.

التشخيص

يوفر التاريخ الطبي معلومات أساسية عن التشخيص. يُسأل المتضررون عن الأعراض ووقوعها وارتباطاتها المحتملة بالنظافة الشخصية والنظافة الشخصية. يستفسر الأطباء أيضًا عن الأمراض الجلدية والحساسية المعروفة التي قد تكون ذات صلة. بما أن مرض السكري يعتبر عامل خطر لالتهاب الحشفة ، فإن الأطباء يسألون أيضًا بشكل عام عن مرض السكري الحالي.

بعد تاريخ طبي شامل ، يتبع الفحص البصري الأول لمظهر الجلد. في هذا السياق ، يتم أيضًا التحقق مما إذا كان هناك تضييق للقلفة. يعمل الفحص المختبري لعينة بول ولطاخة جلدية من منطقة الحشفة على الكشف عن مسببات الأمراض في التهاب الحشفة المعدي. غالبًا ما تعطي عينة البول مؤشرات على احتمالية مصاحبة لالتهاب الإحليل.

إذا كانت الفحوصات المذكورة لا تسمح بتشخيص واضح ، يبقى الخيار الأخير هو أخذ عينة نسيج (خزعة) من أجل الوصول إلى تشخيص موثوق به وتحديد السرطانات أو السلائف المحتملة للورم. إذا كان هناك شك في أن الالتهاب ناتج عن مرض جلدي عام ، فإن الأطباء يبحثون عن المزيد من علامات هذه الأمراض في أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يوفر اختبار الدم المصاحب أيضًا دليلًا على التهاب المفاصل التفاعلي أو أمراض جهازية أخرى قد تكون موجودة.

علاج نفسي

في بداية العلاج ، يجب تزويد المرضى عمومًا بمعلومات مفصلة عن حالتهم ، مع مناقشة خطر انتقال العدوى أيضًا لتجنب ما يسمى بتأثير كرة الطاولة مع العدوى المتبادلة للشركاء في الجنس. يوصى عمومًا بنظافة الأعضاء التناسلية الشاملة بدون صابون مهيج للجلد أو العطور أو الدش أو المنظفات الحميمة للعدوى الجوزة. يجب أن يوضع في الاعتبار أن الإفراط في التنظيف يمكن أن يؤدي إلى ظهور الأعراض.

علاج التهاب الحشفة المعدي

إذا كان التهاب الحشفة ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، يتم إجراء علاج خارجي باستخدام الكريمات والمراهم التي تحتوي على المضادات الحيوية لأشكال أقل حدة. يتم التعامل مع أشكال شديدة من التهاب الحشفة البكتيرية مع الاستخدام الجهازي للمضادات الحيوية.

يستخدم العلاج المضاد للفطريات ، الذي يتم تطبيقه عادة في شكل كريمات على المناطق المصابة ، لعلاج التهاب الحشفة المبيضات (التهاب الحشفة من الخميرة). غالبًا ما تستخدم المراهم المضادة للفطريات التي تحتوي على الكورتيزون للالتهاب الشديد. يمكن أيضًا استخدام مضادات الفطريات عن طريق الفم إذا لزم الأمر.

عادة ما تستخدم الأدوية الفموية أيضًا لعلاج العدوى الطفيلية ، على الرغم من أن المضادات الحيوية الخاصة أثبتت أيضًا فعاليتها ضد مسببات الأمراض المهبلية Trichomonas. في التهاب الحشفة الفيروسي ، يتم استخدام مضادات الفيروسات الخارجية بشكل عام.

ومع ذلك ، في نهاية المطاف ، فإن طرق العلاج الدوائية للأشكال الفيروسية لالتهاب الحشفة محدودة نوعًا ما ، لأن المستحضرات المقابلة لا تعمل بكفاءة مثل المضادات الحيوية للالتهابات البكتيرية. بالنسبة لجميع أشكال الالتهابات المعدية ، قد يتعين أيضًا علاج الشركاء الجنسيين للمتضررين وفقًا لذلك ، ولهذا السبب يجب أن يتمكن الطبيب أيضًا من فحصهم.

علاج التهاب الحشفة غير المعدية

في التهاب الحشفة البسيط المنتشر بشكل خاص ، عادة ما يتم استخدام الأعراض أو أعراض الالتهاب مع المستحضرات التي يتم وضعها خارجياً ، والتي تحتوي على الكورتيزون قليلاً. في الوقت نفسه ، من المهم تجنب تجدد تهيج الجلد قدر الإمكان من أجل تسهيل الشفاء ومنع تكرار حدوث التهاب الحشفة.

إذا كان مرض Reiter هو أساس التهاب الحشفة ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) التي يتم تناولها عن طريق الفم لتخفيف الأعراض. بالنسبة للأشكال الحادة من التهاب المفاصل التفاعلي ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات (الكورتيكويدات) أيضًا. قد تتطلب الأشكال المزمنة استخدام مثبطات المناعة لإدارة أعراض الالتهاب.

في حالة التهاب البلوط الناجم عن الصدفية ، يتم استخدام منتجات العناية بالبشرة (المطريات) ومستحضرات فيتامين د الخارجية المتزايدة وربما الكورتيكويدات. هناك أيضًا أدوية أخرى معتمدة خصيصًا لعلاج الصدفية ، والتي لها أيضًا تأثير على التهاب الحشفة الصدفي. في ضوء المسببات المعقدة (تطور المرض) للصدفية ، غالبًا ما يتم أخذ جوانب مثل التغذية أو النفس في الاعتبار كجزء من العلاج ، حيث قد تكون هناك اتصالات محتملة.

إذا كان المرض الجلدي ناتجًا عن الحزاز المتصلب ، فعادة ما يتم استخدام الاستخدام الخارجي للكورتيكوستيرويدات عالية الفعالية. على وجه الخصوص ، يستخدم بروبيونات كلوبيتاسول العامل المضاد للالتهابات ومضاد للحساسية بشكل متزايد لعلاج الأمراض الجلدية الالتهابية غير المعدية. يقال أن المراهم الدهنية والمرطبة تساعد في تخفيف الأعراض وإبطاء مسار المرض. إذا هدد مسار المرض بتقييد القلفة ، فقد يكون الختان ضروريًا أيضًا لتجنب العدوى الثانوية.

إذا كان هناك الحزاز الأساسي للحزاز (الحزاز المسطح) ، فعادةً ما يعتمد العلاج على إجراء مماثل لإجراء الحزاز المتصلب: يتم استخدام الكورتيزون عالي الفعالية خارجيًا ويتم ختان مضاعفات القلفة.

مع التهاب الحشفة البلازميدي الخلوي ، غالبًا ما يكون تجنب الختان أمرًا نهائيًا لمنع التكاثر المرضي للجراثيم تحت القلفة. بشكل عام ، من المهم القضاء على البيئة الدافئة والرطبة. النظافة التناسلية الكافية أمر حتمي أيضًا. بعد غسل الطرف ، يجب تجفيفه بعناية فائقة ، ولكن تمامًا. يمكن أن تساعد مستحضرات الجلوكوكورتيكويد التي يتم تطبيقها مرة أو مرتين في اليوم أيضًا في تخفيف الأعراض وتسريع الشفاء. ومع ذلك ، يجب استخدامها فقط لفترة محدودة جدًا. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا استخدام المراهم المضادة للبكتيريا.

عادة ما يتم علاج التهاب الغدد الصماء الغرغرينا بمزيج من العلاج بالمضادات الحيوية والإزالة الجراحية للأنسجة المصابة ، والتي - اعتمادًا على شدة المرض - يمكن أن تكون عملية واسعة النطاق. إذا لم تتم إزالة الأنسجة الميتة تمامًا ، فهناك خطر تكرار الالتهاب وفقدان الجلد الواسع. في أسوأ الأحوال ، يمكن أن يكون المرض قاتلاً.

العلاج الطبيعي لالتهاب البلوط

يقدم العلاج الطبيعي مناهج مختلفة ضد أشكال مختلفة من التهاب الحشفة. وفقًا للرؤية الشاملة للأعراض ، يتم أيضًا مراعاة عوامل مثل توازن الحمض القاعدي والنباتات المعوية والحالة النفسية للمتضررين أثناء العلاج.

في حالة التهاب الحشفة المعدية ، قد تكون التدابير التي تعزز جهاز المناعة بشكل عام مناسبة. حمامات القضيب ، على سبيل المثال مع Kamillosan ، وكذلك الكريمات والمراهم المستندة إلى النباتات ، مع تأثيرات مضادة للالتهابات ومضاد للبكتيريا ، غالبًا ما تكون جزءًا من العلاج الطبيعي.

يمكن استخدام علاجات المعالجة المثلية المصاحبة (مثل Arnica أو Calcium fluoricum أو Hepar sulfuris أو Thuja) ضد الالتهاب ، ولكن يجب أن يكون الاختيار مخصصًا للمعالجين ذوي الخبرة.

على الرغم من أن العلاج الطبيعي يحتوي على مجموعة واسعة من الأساليب العلاجية ضد الأشكال المختلفة من التهاب الحشفة ، إلا أن المصابين به لا يتم إعفاؤهم من العلاج بالمضادات الحيوية في حالة الدورات الشديدة والمضاعفات الوشيكة ، وقد تكون الجراحة مطلوبة. هنا ، يمكن في كثير من الأحيان استخدام إجراءات العلاج الطبيعي كمساعد أو بعد التدخل والمساهمة في الإغاثة. (فب ، رقم)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

الدبلوماسي الجغرافي فابيان بيترز ، باربارا شندوولف لينش

تضخم:

  • National Health Service UK: Balanitis (access: 05.08.2019) ، nhs.uk
  • هارفارد هيلث للنشر: Balanitis (تم الوصول: 5 أغسطس 2019) ، health.harvard.edu
  • UpToDate، Inc.: التهاب الحشفة لدى البالغين (تم الوصول إليه: 5 أغسطس 2019) ، uptodate.com
  • Amboss GmbH: Balanitis و Balanoposthitis (تم الوصول: 5 أغسطس 2019) ، amboss.com
  • Müller ، Markus / Haag ، Petra / Hanhart ، Norbert: أمراض النساء والمسالك البولية: للدراسة والممارسة ، Vlgs- الطبية. خدمات المعلومات؛ الطبعة الثامنة ، 2016
  • شركة ميرك وشركاه: التهاب الحشفة والتهاب الحشفة والتهاب الحشفة (تم الوصول إليه: 5 أغسطس 2019) ، msdmanuals.com
  • الأستاذ الدكتور ميد. Peter Altmeyer: Balanitis simplex N48.11 (تم الوصول: 5 أغسطس 2019) ، enzyklopaedie-dermatologie.de
  • دكتور. ديرك مانسكي: التهاب الحشفة (التهاب البلوط) (الوصول: 5 أغسطس 2019) ، urologielehrbuch.de

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز N48ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: للقضاء على التهابات الجهاز التناسلي و الفطريات والميكروبات والحكة فعالة للنساء والرجال. (شهر اكتوبر 2021).