أمراض

حساسية لدغة الحشرات - الأسباب والأعراض والعلاج


لدغات الحشرات تشكل خطرًا على الحياة لبعض المصابين بالحساسية

مع حساسية لدغة الحشرات ، يتفاعل الأشخاص الذين يعانون من الحساسية التحسسية مع سم بعض الحشرات. عادة ما تكون الزنابير والنحل الجناة. يمكن لدغة الحشرات أن تسبب صدمة الحساسية التي تهدد الحياة في هؤلاء الذين يعانون من الحساسية. أهم الأشياء باختصار:

  • تعريف: مع حساسية لدغة الحشرات ، التي تسببها مكونات سم الحشرة ، يحدث رد فعل مبالغ فيه في الجهاز المناعي ، مما يؤثر على الجسم بأكمله. يعتمد رد الفعل على السم على شدة الحساسية.
  • الأعراض: اعتمادًا على الشدة ، يمكن لدغة الحشرات أن تسبب أعراضًا مثل الحكة والتورم والدوخة والغثيان والقيء والتشنجات وضيق التنفس وضعف. في أسوأ الحالات ، هناك حتى مواقف مهددة للحياة مع انخفاض سريع في ضغط الدم والانهيار وفقدان الوعي.
  • مسبب: لسعات النحل والدبابير غالبًا ما تؤدي إلى الحساسية. كما أن لسعات النحل والدبور هي محفزات محتملة ، ولكنها أقل شيوعًا. يمكن لدغات البعوض أيضًا أن تسبب ردود فعل تحسسية ، لكنها أقل خطورة.
  • الأسباب: يتفاعل الجهاز المناعي للمصابين بشكل مفرط مع اللدغة ويشكل أجسامًا مضادة ضد المواد المسببة للحساسية الموجودة في سم الحشرات ، والتي يمكن أن تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله.
  • مجموعات الخطر: يصبح جهاز المناعة غالبًا حساسًا من الغرزة إلى الغرزة. وهذا يعني أن الأشخاص الذين يلدغون بشكل متزايد معرضون للخطر ، مثل مربي النحل والبستانيين ورجال الإطفاء ومزارعي الفاكهة.
  • علاج نفسي: إن ما يسمى نقص الحساسية هو العلاج السببي الوحيد الفعال ضد الحساسية من لدغة الحشرات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يحمل المصابون معهم حقيبة طوارئ معهم عندما يكونون في الهواء الطلق.

أنواع مختلفة من الحساسية

أربعة أنواع مختلفة من الحساسية معروفة. النوع الذي يتم تعيين حساسية لدغة الحشرات له هو النوع الأول ، النوع الفوري ، الذي يتفاعل فيه الجسم في غضون ثوان إلى دقائق من خلال تكوين قوي بشكل خاص من الغلوبولين المناعي من نوع IgE. أنواع أخرى من الحساسية هي النوع الثاني أو النوع السام للخلايا مع وقت رد فعل لساعات أو أيام ، النوع الثالث أو النوع المعقد المناعي الذي يتفاعل فيه الكائن الحي مع المستضد في غضون ست إلى ثماني ساعات والنوع الرابع ، المعروف أيضًا باسم النوع المتأخر والتي تتميز بأعراض الحساسية خلال فترة من يوم إلى ثلاثة أيام.

الأسباب

تعتمد حساسية لدغة الحشرات على الاستعداد الذي يمكن أن يؤدي إلى رد فعل تحسسي أثناء الحياة. عند ملامسة مسببات الحساسية ، هنا سم الحشرة ، ينتج الجسم كميات كبيرة من الغلوبولين المناعي من نوع IgE. هذه تلتصق بسطح الخلايا البدينة (خلايا الدم التي تنتمي إليها الكريات البيض). إذا لامس الشخص المصاب مبيدًا حشريًا مرة أخرى ، يبدأ الجسم في ما يسمى تفاعل الأجسام المضادة للمستضد ، حيث تقوم الخلايا البدينة بإطلاق الهستامين والمكونات الأخرى على الفور.

تظهر الحساسية في وقت قصير

تظهر أعراض الحساسية في غضون ثوان أو دقائق. مع حساسية لدغة الحشرات ، عادة ما يكون الحساسية المفرطة. بعد الحكة الأولية ، احمرار وتورم موضع البزل ، هناك أعراض إضافية لم تعد محلية ، ولكن يمكن أن تنتشر أكثر وأكثر في جميع أنحاء الجسم. هذه هي الوذمة في الوجه والجزء العلوي من الجسم ، وضيق في التنفس واحمرار يشبه الهجوم ، وخاصة في الوجه (تدفق). الهيستامين الذي تم إطلاقه ، والذي له تأثير موسع للأوعية ، يخفض ضغط الدم. يمكن أن تتطور أيضًا تقلصات البطن والبطن.

صدمة الحساسية

في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي الحساسية المفرطة إلى صدمة تأقية تهدد الحياة. يسير هذا جنبًا إلى جنب مع فقدان الوعي وتسارع النبض وانخفاض ضغط الدم حتى يحدث في نهاية المطاف فشل القلب والأوعية الدموية وتوقف التنفس.

استفزاز لحساسية لدغة الحشرات

المحفزات الرئيسية لحساسية لدغة الحشرات هي سم نحل العسل والدبور. نحل الطنانة والدبور هو حشرات كبيرة ومخيفة ، ولكن من غير المحتمل أن تكون هذه الحشرات مذعورة. تكون الدبابير أكثر عدوانية عندما يتعلق الأمر بالثقب. كقاعدة ، لا تفقد هذه اللدغة ، كما هو الحال مع النحل. علاوة على ذلك ، يمكن لدغات البعوض أن تسبب الحساسية. في حين أن هذه غير مريحة للغاية ، إلا أنها ليست خطيرة مثل الاستجابة المناعية لسم النحل والدبور.

أعراض حساسية لدغة الحشرات

في أعراض حساسية لدغة الحشرات ، يتم التمييز بين التفاعلات المحلية والتفاعلات العامة. تشمل ردود الفعل المحلية الاحمرار والحكة والطفح الجلدي والحكة والتورم في موقع الحقن. هذا يمكن أن يكثف ويستمر لعدة أيام. لا تحدث ردود فعل عامة بالقرب من اللدغة ، ولكن يمكن أن تؤثر على الجسم كله. المظاهر الطفيفة تشمل احمرار الوجه والغثيان والدوخة وصعوبة التنفس. تشمل الأعراض العامة الأكثر وضوحًا الغثيان والقيء المستمر والكبير وسرعة ضربات القلب. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي حساسية لدغة الحشرات إلى حالات تهدد الحياة مع ضيق في التنفس وانخفاض سريع في ضغط الدم والانهيار وفقدان الوعي وحتى السكتة القلبية.

التشخيص

من أجل تشخيص حساسية لدغة الحشرات ، من الضروري وجود تاريخ طبي مفصل. يُسأل الأشخاص المتضررون بالضبط ما هي الغرزة وكيف تعمل. اختبار الحساسية اللاحق ، الذي يتم فيه إدخال أصغر كميات من سم النحل والدبور في الجلد بمساعدة إبر ، يمكن أن يثبت الشك في حساسية لدغة الحشرات. ويتبع ذلك عادة فحص الدم الذي يتم فيه تحديد عدد الغلوبولين المناعي من النوع E.

دواء

العلاج من حساسية لدغة الحشرات ليس سببا ، بل هو علاج أعراض نقية. ومع ذلك ، هذا مهم للغاية من أجل السيطرة على ردود الفعل التحسسية في أسرع وقت ممكن ولمواجهة صدمة الحساسية. تشمل الأدوية المستخدمة مضادات الهيستامين ، والسكرية ، ومثبتات الخلايا البدينة.

تأثير الهستامين

الهستامين مادة ينتجها الجسم بنفسه. في حالة ملامسة مسببات الحساسية ، يتم إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة ، مما يؤدي إلى مجموعة واسعة من أعراض الحساسية غير السارة. ترهل عضلات الأوعية الدموية ، والتي يمكن ملاحظتها من خلال انخفاض ضغط الدم ، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى التورم ، محليًا وفي جميع أنحاء الجسم ، وضعف الغشاء المخاطي في الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الإسهال. كل هذه الأعراض ناتجة عن إفراز الهيستامين.

مضادات الهيستامين

هنا يأتي دور استخدام مضادات الهيستامين. هذا لا يؤثر على إطلاق وانهيار المادة ، ولكنه يمنع المستقبلات في الجسم التي يهاجم الهيستامين. من ناحية أخرى ، تتدخل مثبتات الخلايا البدينة في آلية إطلاق الهيستامين عن طريق تثبيت جدران الخلايا في الخلايا البدينة. الجلوكوكورتيكويد ، التي تستخدم أيضًا في علاج حساسية لدغة الحشرات ، لها تأثير مضاد للالتهابات ، وهو أمر مهم جدًا ، خاصةً مع أعراض الحساسية.

الأدرينالين

بما أن الهيستامين ليس المادة المسؤولة الوحيدة في لدغة الحشرات ، يتم استخدام مضادات أخرى مثل محاكيات الودي أو ألفا. في الصدمة التأقية ، فإن العلاج الأكثر أهمية هو الأدرينالين. هذا له تأثير متزايد على القصبات الهوائية ويزيد من ضغط الدم. تعد حقنة الطوارئ الجاهزة التي تحتوي على الأدرينالين ، والتي تسمى الحاقن التلقائي ، جزءًا من كل مجموعة طوارئ يجب أن يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية لدغة الحشرات كلما أمكن ذلك ، لأنها تنقذ الأرواح في حالات الطوارئ.

الوقاية

إن استراتيجية التجنب بالطبع هي أفضل طريقة لتجنب رد الفعل التحسسي. ومع ذلك ، هذا بالطبع ليس ممكنًا دائمًا. يمكن أن تساعد هذه الإجراءات في الحماية من لدغات الحشرات:

  • فستان: يجب على المتضررين حماية أنفسهم بالملابس المناسبة وارتداء الأحذية دائمًا عندما يتحركون في الحديقة.
  • تناول الطعام في الهواء الطلق: يجب توخي الحذر الشديد عند تناول الآيس كريم والكعك وما شابه.
  • فواكه وأزهار: يجب اختيار قطف الفاكهة أو الزهور للأشخاص الذين ليس لديهم حساسية من لدغات الحشرات.
  • عطر: يجب تجنب مستحضرات التجميل المعطرة إن أمكن ، لأن الحشرات تحب العطور ويمكن أن تنجذب إليها.
  • شاشة حشرة: شاشة حشرة تحميك من النافذة ليلاً.
  • دراجة نارية: للحماية من لدغات الحشرات ، من الأفضل ارتداء ملابس ضيقة والحفاظ دائمًا على إغلاق قناع الخوذة.

مجموعة الطوارئ

يجب على الأشخاص المتضررين دائمًا حمل حقيبة الطوارئ معهم. من المهم أيضًا إعلام الأصدقاء والمعارف بالحساسية حتى يتمكنوا من التعرف على الفور على حالة الطوارئ والتصرف وفقًا لذلك في حالة اللدغة. لا ينقذك استخدام مجموعة أدوات الطوارئ من تنبيه طبيب الطوارئ.

فرط الحساسية في حساسية لدغة الحشرات

نظرًا لأنه لا يمكن أبدًا استبعاد لدغة الحشرات في الحياة ، فمن المستحسن العلاج السببي في شكل علاج مناعي محدد. في حالة نقص الحساسية ، يواجه الكائن الحي جرعات متزايدة باستمرار من المبيد الحشري ، في شكل حقنة. ثم يعتاد جهاز المناعة ببطء على السم.

تنفيذ قرطاسية

هذا العلاج ليس ضارًا تمامًا. لذلك يتم بدء العلاج في المستشفى حتى تتمكن من التصرف فورًا في حالة حدوث رد فعل مبالغ فيه. يستغرق العلاج الأساسي عادةً من خمسة إلى عشرة أيام. يبدأ بجرعة منخفضة جدًا من سم الحشرات ثم يزيدها برفق في أصغر الخطوات.

فرص عالية للنجاح

بعد ذلك ، يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية ، ولكن دائمًا تحت إشراف طبي. يجب على المرضى البقاء في الممارسة لمدة نصف ساعة على الأقل بعد كل حقنة حتى يتمكن الطبيب من التدخل بسرعة. يستغرق التحسس الكامل ما بين ثلاث وخمس سنوات. يوفر هذا العلاج يقينًا بنسبة 95 بالمائة ويمكن أن يبدأ من سن الخامسة.

تدابير الطوارئ لدغة الحشرات

يجب اتباع الإجراءات الواردة أدناه عند حدوث حالة طوارئ. يجب على الأشخاص المتأثرين أيضًا إعلام الأصدقاء والأقارب والزملاء بهم حتى يتمكنوا من الاستجابة بشكل صحيح في حالة الطوارئ إذا لم يعد الأشخاص المتضررون قادرين على القيام بذلك بأنفسهم. تشمل هذه الإجراءات:

  • حافظ على الهدوء: هذا مهم للغاية لإكمال الخطوات التالية بنجاح. إن نوبة الهلع ستجعل الوضع أسوأ.
  • طبيب الطوارئ: اتصل بطبيب الطوارئ على الفور.
  • مجموعة الطوارئ: إذا كان لديك مجموعة طوارئ تحتوي على كل من مضادات الهيستامين والجلوكوكورتيكويد ، بالإضافة إلى الأدرينالين ، فيجب استخدامه مباشرة قبل حضور الطبيب. بمجرد ظهور الأعراض الأولى ، يجب استخدام الأدرينالين أولاً. ثم يتم إعطاء الدواءين الآخرين. يجب إرشاد كل شخص متضرر في استخدام أدوات الطوارئ قبل استخدامه للمرة الأولى.
  • تبريد موقع الحقن: يجب أيضًا تبريد موقع الثقب. إذا تم ابتلاع حشرة ، يوصى بامتصاص مكعبات الثلج ، ولكن فقط ما دام المصابون واعين.

دواء الطوارئ من العلاج الطبيعي

لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف الاستغناء عن مجموعة الطوارئ وطبيب الطوارئ في حالة حساسية لدغة الحشرات. ومع ذلك ، فإن المعالجة المثلية لها ثلاثة علاجات يمكن استخدامها أيضًا في مثل هذه الحالة الطارئة. علاج المثلية أبيس يساعد في كل من لسعات الدبابير والنحل. فيسبا ، من ناحية أخرى ، يستخدم فقط لسعات الدبابير. عادة يتم استخدامه شفويا. ومع ذلك ، يمكن إذابة العامل في القليل من الماء وبالتالي يمكن توفير موقع الحقن. تتطلب البداية العامة والمفاجئة للطوارئ الأكونايت. يجب دائمًا حمل هذه الأموال ، مثل مجموعة الطوارئ ، معك.

معلومة اضافية

  • العلاجات المنزلية للدبابير: استخدم هذه التدابير لطرد الدبابير.
  • يمكن أن تكون بعض لسعات الدبابير مهددة للحياة للأشخاص الذين لا يعانون من الحساسية: هناك أيضًا خطر على الأشخاص الذين لا يعانون من الحساسية إذا تم لدغهم في الفم أو منطقة الحلق.
  • مساعدة سريعة ضد لسعات الدبابير والنحل عند الأطفال: ما الذي يجب مراعاته إذا تم لدغ الأطفال بواسطة الدبابير أو النحل.
  • العديد من حساسية السم ضد الحشرات: تقارير الخبراء عن خيارات العلاج لحساسية لدغة الحشرات.
  • يمكن لدغات النحل والدبابير أن تكون قاتلة: تنصح وزيرة الصحة البافارية ميلاني همل بالحذر في لسعات الدبابير والنحل.
  • كيف تحمي نفسك من الدبابير: نصائح الخبراء للوقاية من لسعات الدبابير.
  • (sw، vb)

    معلومات المؤلف والمصدر

    يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

    سوزان واشكي ، باربرا شندوولف لينش

    تضخم:

    • معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية (IQWiG): حساسية السم من الحشرات (تم الوصول إليه: 24 يوليو 2019) ، gesundheitsinformation.de
    • الجمعية الألمانية لأمراض الحساسية والمناعة السريرية (DGAKI): إرشادات S2k لحساسية سم النحل والدبابير والتشخيص والعلاج اعتبارًا من مارس 2011 ، awmf.org
    • Trautmann ، Axel / Kleine-Tebbe ، Jörg: الحساسية في العيادة والممارسة: مسببات الحساسية - التشخيص - العلاج ، Thieme ، الطبعة الثانية ، 2013
    • المركز الأوروبي لمؤسسة أبحاث الحساسية (مؤسسة ECARF): حساسية سم الحشرات (تم الوصول إليه: 24 يوليو 2019) ، ecarf.org
    • Przybilla ، برنهارد ؛ روف ، فرانزيسكا: لدغات الحشرات ، Dtsch Arztebl Int ، 2012 ، aerzteblatt.de
    • National Health Service UK: نظرة عامة - لدغات الحشرات ولسعاتها (تم الوصول: 24 يوليو 2019) ، nhs.uk
    • الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة: حساسية لدغة الحشرات (تم الوصول: 24 يوليو 2019) ، acaai.org
    • مؤسسة الربو والحساسية الأمريكية: الحساسية ضد الحشرات (تم الوصول إليها: 24 يوليو 2019) ، aafa.org

    رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز T63ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: الحساسية المفرطة Anaphylaxis (سبتمبر 2021).