أمراض

متلازمة التعب - الأسباب والأعراض والعلاج


التعب - الأسباب والعلاج

شروط الإنهاك في حد ذاتها عبء ثقيل في الحياة اليومية. والأسوأ من ذلك هو متلازمة التعب المزمن (التهاب الدماغ العضلي العضلي) أو CFS ، حيث يُطلق على المتلازمة غالبًا اسمها الإنجليزي "متلازمة التعب المزمن". يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان شديد للتركيز والذاكرة والأداء لشهور. في مثل هذه الحالة ، غالبًا ما يعتقد المرضى عن طريق الخطأ أن الخمول يحسن الحالة. لكن هذا يمكن أن يكون مغالطة غادرة.

تعريف

تخفي متلازمة التعب المزمن مرضًا عصبيًا ، لم يتم البحث عن آليته بالكامل حتى الآن. حتى الآن ، لا يزال الخبراء يتجادلون حول الأشكال الدقيقة وأنظمة التمايز لـ CFS. ومع ذلك ، هناك اتفاق على النقطة الزمنية وتحت أي معايير توجد بالفعل متلازمة الإرهاق. وفقًا لتعريف Fatigatio e.V.

بالإضافة إلى التعب والإرهاق ، فإن الأعراض المميزة الرئيسية هي اضطرابات النوم والتركيز بالإضافة إلى الألم. لم يعد الأشخاص المتأثرون قادرين على العمل بشكل صحيح أو التركيز على شيء ما. حتى الروتينات اليومية مثل القيام بالأعمال المنزلية أو تشغيل المهمات تشكل تحديًا كبيرًا للأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب. يعاني حوالي 300000 شخص من هذه المتلازمة في ألمانيا ، مع إصابة النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 50 عامًا.

هام: لا يجب الخلط بين متلازمة التعب المزمن والتعب نفسه. على الرغم من أن هذا يتميز أيضًا بالتعب المستمر ، إلا أنه عادة ما يكون من الآثار الجانبية لمرض سابق وبالتالي فهو محدود في الوقت ، أو يسهل تحديد أسبابه. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا تمييز CFS عن متلازمة الاحتراق.

ضعف الجهاز المناعي هو السبب الرئيسي

كما هو موضح ، لم يتم توضيح الأسباب الدقيقة لأصوله حتى الآن. ومع ذلك ، فإن الأمر المؤكد هو أن المرض يؤدي إلى خلل في التنظيم العصبي والمناعة والهرمونية. وينتج عن ذلك التعب والإرهاق المزمن ، مما يؤثر على جميع مجالات الحياة تقريبًا. تشير دراسة حديثة نسبيًا إلى أن CFS قد يكون أحد أمراض المناعة الذاتية. وهذا يعني أن سوء تسجيل الجسم ينبع من ضعف جهاز المناعة.

يتم النظر في العوامل المؤثرة المختلفة للأعطال المقابلة ، بما في ذلك الالتهابات الفيروسية ، والتي من المعروف أن لها تأثيرًا قويًا على جهاز المناعة ويمكن أن تسبب اضطرابات عديدة في الجهاز المناعي. ثلاثة أمراض مشتبه بها بشكل خاص في هذا الصدد لتعزيز متلازمة التعب هي:

  • التهاب رئوي،
  • الحصبة الألمانية
  • حمى الغدد الصفير (كريات الدم البيضاء)

علاوة على ذلك ، لا يمكن استبعاد الحساسية الموجودة كعامل محتمل للجهاز المناعي. بما أن المصابين بالحساسية حساسون بشكل طبيعي للعوامل المهيجة ، فمن الممكن أن يؤدي التهيج الحاد الناجم عن المواد المسببة للحساسية إلى استنفاد وظيفة المناعة إلى الحد الذي يحدث فيه CFS.

متلازمة التعب والضغط النفسي

ليس سرا أن الإجهاد يعزز الإرهاق في الحياة اليومية. يمكن أن تؤثر المواقف العصيبة أيضًا على تطور متلازمة التعب الملموس. على الرغم من أن CFS ليس مرضًا نفسيًا جسديًا بالمعنى الدقيق للكلمة ، فإن الإجهاد اليومي والضغط النفسي والحزن والمخاوف يستنزف جهاز المناعة ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى ردود فعل مناعية ذاتية.

يمكن أن تلعب العادات الغذائية دورًا

التغذية السليمة ضرورية لوظيفة مناعية خالية من المتاعب. على سبيل المثال ، يحتاج الجهاز المناعي إلى إمدادات كافية من البروتينات لإنتاج الأجسام المضادة. تعمل الفيتامينات والمعادن أيضًا على تقوية جهاز المناعة في حالة المرض. في حالة حدوث سوء التغذية ، لا يمكن استبعاد الاضطرابات المناعية. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب توازن العناصر الغذائية المنظم أيضًا دورًا رئيسيًا في اللياقة البدنية. لذلك يمكن أن يزداد انخفاض الأداء والتعب بسبب التغذية غير السليمة.

العوامل البيئية

يستجيب جهاز المناعة بسرعة كبيرة لبيئة معيشية وعملية غير صحية. يرتبط المستوى العالي من التلوث في الهواء ، على سبيل المثال من انبعاثات السيارات أو الصناعة ، دائمًا بأعراض مثل التعب والإرهاق واضطرابات النوم. الأمر نفسه ينطبق على التلوث العالي الضوضاء في مكان الإقامة أو العمل. بالإضافة إلى ذلك ، لا يجب التقليل من السموم في مواد العمل ، في المنزل أو في نسيج المباني ، كمحفزات للاضطرابات المناعية.

أعراض متلازمة التعب المزمن

أعراض متلازمة التعب المزمن ملحوظة بشكل خاص في منطقة النفس أو الأداء العقلي. لكن الحساسيات الجسدية ليست شائعة أيضًا لـ CFS. خاصة عندما يتعلق الأمر بمشاكل الأعصاب والقلب ، يمكن أن يكون المرض ملحوظًا جدًا. تعزز المتلازمة أيضًا زيادة الحساسية للعوامل المهيجة. عادة ما تكون ، على سبيل المثال ، حساسية خاصة للضوء والضوضاء ودرجة الحرارة ، وزيادة الحساسية للمفاصل والغدد الليمفاوية مع زيادة خطر تورم الإبط والغدد الليمفاوية العنقية ، بالإضافة إلى حساسية خاصة للألم ، والتي تتجلى في المقام الأول في التهاب الحلق والعضلات والصداع وآلام المفاصل. بشكل عام ، يمكن تسجيل الشكاوى التالية لـ CFS:

  • شكاوى نفسية مثل التهيج أو المزاج الاكتئابي أو الأرق الداخلي
  • الاضطرابات المعرفية مثل اضطرابات الذاكرة والتركيز والقراءة والإدراك
  • اضطرابات الحساسية مثل حساسية للضوء والضوضاء والألم ودرجة الحرارة وحساسية المفاصل واللمف
  • مشاكل الحالة والاسترداد مثل اضطرابات إيقاع الليل والنهار ، وقلة التعافي ، وفقدان الأداء ، والتعب
  • اضطرابات الجهاز مثل صعوبة التنفس وإفراغ ، مشاكل في الجهاز الهضمي ، عدم انتظام ضربات القلب

التشخيص والعلاج

مسح مفصل للمرضى مهم بشكل خاص في CFS. من أجل إثارة الشك ، يجب الإجابة على الأسئلة التالية على وجه الخصوص هنا:

  • منذ متى يعاني المريض من الإرهاق؟
  • ما الأعراض المصاحبة المرتبطة بالإرهاق؟
  • هل استمرت الأعراض لأكثر من 6 أشهر؟
  • هل تتحسن حالة الإرهاق بعد ليلة نوم جيدة أم لا؟
  • هل تنبع الأعراض من الإجهاد أو المرض الكامن؟
    (مهم للتشخيص التفريقي فيما يتعلق بالحرق والتعب)
  • ما مقدار حالة الإرهاق في حياة المريض اليومية؟

بمجرد أن يتم توضيح أهم الأسئلة في التاريخ الطبي ، تتوفر الاختبارات المعملية المختلفة اعتمادًا على الشك في الأسباب المحتملة. يمكن أن تشمل هذه اختبارات الحساسية والدم والبول ، على سبيل المثال ، والتي يمكن استخدامها لجمع المعلومات حول الحساسية المناعية الموجودة ، وإمداد المغذيات وعلامات المرض. يتم استخدام طرق التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية على النحو المطلوب.

علاج CFS

تتضمن التدابير العلاجية المناسبة لمتلازمة التعب المزمن أقل صلة بالمخدرات من الخطوات الموجهة نحو السلوك وتدابير التعافي. ومع ذلك ، فإن هذا الأخير لا يعني افتراض السلبية السلبية ، لأن تدابير التوظيف المستهدفة مهمة للغاية للتخفيف من التعب. ومع ذلك ، يجب أن يعيد ذلك أيضًا روتينًا معينًا إلى الحياة اليومية للمريض.

العلاج السلوكي

في سياق التدريب السلوكي ، فإن الشيء الرئيسي مع CFS هو استعادة الأداء المعرفي. نظرًا لأن الاكتئاب والشعور بالإرهاق في المطالب اليومية يلعبان دورًا مهمًا في الأعراض المرتبطة بالمرض ، يجب قبل كل شيء تنفيذ إجراءات إدارة الإجهاد الذهني والعقلي. تدابير الاسترخاء مثل اليوجا أو التأمل أو طقوس الاسترخاء الخاصة (على سبيل المثال من خلال الموسيقى أو العلاج بالروائح) مناسبة جدًا لذلك.

من الضروري الامتناع عن التمسك بأنماط الحياة اليومية المجهدة في CFS. قد يعني هذا أيضًا الانسحاب من العمل ، حتى لو كان المجتمع أو المدير يتوقع خلاف ذلك. عادة ما يؤدي الضغط الخارجي المفرط إلى تفاقم المرض. بدلاً من ذلك ، يجب محاولة إيجاد إيقاع يومي مفيد للجسم المنهك. في حالة الطوارئ ، يجب أيضًا مناقشة هذا الأمر مع أصحاب العمل والعائلات والأصدقاء بحيث يمكن إيجاد حل للتخطيط البناء للوقت معًا. ومع ذلك ، يجب على المرضى تقدير نظافة النوم الروتينية. أوقات النوم المنظمة ، المصحوبة بشكل مثالي بطقوس مسائية مهدئة ، تساهم كثيرًا في التجديد.

نصيحة: ينصح بشدة بتناول كوب من الشاي المهدئ مع الأعشاب المريحة مثل الخزامى أو نبتة سانت جون أو فاليريان قبل النوم.

يجب أيضًا تجنب التأثيرات البيئية الضارة فيما يتعلق بسلوك المرء. وهذا لا يعني فقط الضجيج والاتصالات الاجتماعية المجهدة ، ولكن أيضًا التأثيرات الملوثة مثل غازات العادم والمواد المسببة للحساسية والعوامل المسببة للأمراض (مثل العوامل المعدية). علاوة على ذلك ، يعد النظام الغذائي الصحي ضروريًا لتقوية جهاز المناعة الضعيف مرة أخرى. في هذا الصدد ، تعتبر المعادن مثل الحديد واليود والسيلينيوم والزنك وكذلك الفيتامينات A و C و E ضرورية لنظام المناعة القوي.

ممارسة الرياضة والعلاج المهني

بالإضافة إلى الاسترخاء ، يجب ألا تضيع أنشطة الاسترخاء عندما يتعلق الأمر بمواجهة حالة الإرهاق. يمكن أن يكون العلاج الطبيعي فعالا هنا مثل المشي المنتظم أو التمارين المعتدلة ، مثل السباحة أو ركوب الدراجات. تساعد الأنشطة الترفيهية مثل الحدائق ، والتصميم الداخلي ، والقراءة ، وطقوس الطهي أو الأمسيات المريحة مع الأصدقاء الجسم على استعادة توازنه.

وتجدر الإشارة إلى أنه يجب اختبار الأنشطة المعنية بشكل فردي من قبل كل مريض. لا يستجيب الجميع لنفس الإجراءات ، ولهذا يجب أن يكتشف الناس بأنفسهم ما يساعدهم في التغلب على الإرهاق. ومع ذلك ، لا يُنصح عمومًا باستخدام الرياضات المتطرفة والأنشطة المحمومة في الحياة اليومية.

العلاج بالكلام

من الأفضل مناقشة الإجهاد العاطفي والصدمة والحالات العاطفية الاستثنائية في CFS كجزء من مقابلة العلاج النفسي. إن معالجتها أو معالجتها بنفسك ليست ناجحة دائمًا ، خاصةً عندما تكون مشكلة خطيرة للغاية. نتيجة لذلك ، نوصي بأن تطلب المساعدة المهنية في هذا المجال. (ما)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

ميريام آدم ، باربرا شندوولف لينش

تضخم:

  • الجمعيات المهنية والجمعيات المتخصصة في الطب النفسي ، والطب النفسي للأطفال والمراهقين ، والعلاج النفسي ، والطب النفسي ، والأعصاب ، والأعصاب من ألمانيا وسويسرا ، التعب كحالة دائمة - متلازمة التعب المزمن (الوصول: 16 يوليو 2019) ، neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • شركة ميرك وشركاه: متلازمة التعب المزمن (مرض عدم تحمل الإجهاد الجهازي ؛ SEID) (تم الوصول إليه: 16 يوليو 2019) ، msdmanuals.com
  • الجمعية الألمانية للطب العام وطب الأسرة: التعب الإرشادي S3 ، اعتبارًا من ديسمبر 2017 ، degam.de
  • مراكز الأمراض والوقاية (CDC): التهاب الدماغ والنخاع العضلي / متلازمة التعب المزمن (تم الوصول إليه: 16 يوليو 2019) ، cdc.gov
  • Fatigatio e.V.: الرابطة الفيدرالية لمتلازمة التعب المزمن (تم الوصول: 16 يوليو 2019) ، fatigatio.de
  • الجمعية الألمانية ME / CFS e.V: ما هو ME / CFS؟ (تم الوصول: 16.07.2019) ، mecfs.de
  • معهد روبرت كوخ: تقرير RKI حول متلازمة التعب المزمن ، يناير 2015 ، rki.de
  • Mayo Clinic: متلازمة التعب المزمن (تم الوصول إليه: 16 يوليو 2019) ، mayoclinic.org

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز F48 و G93ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: - علاج الفيبروماليجيا و متلازمه التعب المزمن لماذا توجد امراض بلا علاج (سبتمبر 2021).