أخبار

لا يجب على العديد من مرضى السكري الذهاب حفاة حتى في فصل الصيف


مع متلازمة القدم السكرية ، لا ينصح بالمشي حافي القدمين حتى في الصيف

يواصل الخبراء الإشارة إلى مدى صحة المشي حافي القدمين. لكن الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الأعصاب السكري لا ينصحون بأي حال من الأحوال بالسير بدون أحذية ، حتى في الصيف. يشار إلى ذلك من قبل جمعية مرضى السكري النمساوية (ÖDG).

يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى مضاعفات عديدة

المزيد والمزيد من الألمان مصابون بالسكري. يمكن أن يؤدي مرض التمثيل الغذائي إلى مضاعفات عديدة. غالبًا ما يتسبب مرض السكري في أمراض القلب والأوعية الدموية بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مرضى السكري معرضون لخطر الإصابة بما يسمى بمتلازمة القدم السكرية. يمكن أن تتطور الإصابات الصغيرة بسرعة إلى جروح كبيرة مع التهاب شديد ، والذي ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى أمراض طويلة مع التدخلات الجراحية وحتى البتر. لذلك ، لا يجب على مرضى الاعتلال العصبي السكري (اعتلال الأعصاب) أن يكونوا حافي القدمين حتى في الصيف.

السبب الرئيسي لمعظم عمليات البتر في جميع أنحاء العالم

كما توضح خدمة معلومات مرض السكري في ميونيخ على موقعها على الإنترنت ، تحدث متلازمة القدم السكرية لدى حوالي 2 إلى 10 بالمائة من مرضى السكري.

وفقا للخبراء ، قد تتطلب الجروح التي لا تلتئم (القرحة) بتر القدم أو الساق على المدى الطويل.

تشرح البروفيسور في الجامعة الأستاذة الدكتورة ألكسندرا كاوتزكي ويلير ، أخصائية الغدد الصماء في Med Uni Vienna ورئيس الجامعة النمساوية: "احتمال الإصابة بقرحة السكري هو 19-34 ٪ طوال عمر الشخص المصاب بداء السكري". جمعية السكري (ÖDG) في اتصال.

"بمجرد أن يصبح واضحًا ، يعود هذا المرض المزمن الإضافي دائمًا. قال الخبير: يتم إجراء ثلثي عمليات البتر في جميع أنحاء العالم بسبب متلازمة القدم السكرية.

"مع ما يقرب من 50000 دخول إلى المستشفى سنويًا لعمليات بتر ، بما في ذلك حوالي 15000 مع بتر الجزء العلوي والسفلي ، فإن ألمانيا في النطاق الأعلى في جميع أنحاء أوروبا. تقريبا. وكتبت جمعية مرضى السكري الألمانية (DDG) أن 70٪ من عمليات البتر تُجرى على مرضى السكري.

في النمسا ، تسبب متلازمة القدم السكرية حوالي 3000 عملية بتر سنويًا.

وفقًا لـ ÖDG ، يمكن تجنب جزء كبير من هذا إذا كان المتضررين وسيولي الممارس مزيدًا من الاهتمام لأقدامهم والتدابير العلاجية التي كانت منذ فترة طويلة جزءًا من المعيار المثبت علمياً سيتم نقلها وفقًا لذلك من قبل نظام الرعاية الصحية.

يتجاهل المريض المشكلة في الغالب

تؤثر متلازمة القدم السكرية على كل من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول والنوع الثاني. وتتمثل المشكلة الرئيسية في اعتلال الأعصاب السكري المحيطية (تلف الأعصاب في الأطراف).

هذا يسبب اضطرابات في إدراك الجسم للشخص المعني وبالتالي يهمل أي أعراض.

يشرح بريف دوز: "تبدو القدم طبيعية بالنسبة للمريض لأنه لم يعد يشعر بالشكل الصحيح في هذه المنطقة ، وعلى الرغم من العلامات المرئية مثل نقاط الضغط والبقع المفتوحة ، فإن المريض يتجاهل المشكلة في الغالب لأنه لا يوجد شيء مؤلم". . دكتور. جيرد كولر من القسم السريري لأمراض الغدد الصماء والسكري في MedUni Graz.

يقول الأخصائي: "غالبًا ما يرى الأخصائيون الطبيون هذه الأماكن في وقت متأخر لأنه للأسف لا يتم فحص القدمين بشكل كافٍ".

بسبب تلف الأعصاب ، لا يشعر المرضى إذا كان الحذاء غير مناسب. لا يلاحظ ارتفاع نقاط الضغط والتغيرات في شكل القدم ويمكن أن يؤدي إلى فتح بقع وتقرحات على القدمين بمرور الوقت.

يمكن أن يكون السبب وراء رعاية وإصابات القدم غير الصحيحة هو عدم وجود إدراك للألم. لا تلتئم هذه القرح والبقع المفتوحة على الإطلاق أو بصعوبة فقط إذا لم يتم تنفيذ العلاج المناسب.

ومع ذلك ، فعادةً لا يقتصر الأمر على تلف الأعصاب فحسب ، بل يشمل أيضًا اضطرابات الدورة الدموية ، مما يجعل العلاج أكثر صعوبة ، وإذا لزم الأمر ، يجب أيضًا علاجه.

التحكم الأمثل في نسبة السكر في الدم أمر بالغ الأهمية

"يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية. في المقام الأول هو الإعداد الأمثل لسكر الدم للوقاية من اعتلال الأعصاب السكري واعتلال الأوعية الدموية ”، كما يقول كاوتسكي ويلر.

قال الخبير: "بالإضافة إلى ذلك ، يجب على كل شخص مصاب بداء السكري أن يخضع لفحص الأعصاب وفحص الأوعية الدموية مرة واحدة في السنة".

"باستخدام شوكة رنانة متأرجحة أو ما يسمى بالخيوط الأحادية (دبوس ذو خيط رفيع) ، يتم اختبار القدرة على الإدراك في القدمين ويتم فحص الدورة الدموية في الساقين."

التحكم بالقدم يحمي من البتر

إذا تم تحديد تلف الأعصاب ، يُطلب من كل مريض أو فرد من العائلة فحص القدمين يوميًا بحثًا عن نقاط الضغط أو الإصابات.

يعد التحكم بالقدم أيضًا مهمة مهمة للموظفين الطبيين.

اعتمادًا على المخاطر الفردية ، يجب على المتخصصين التحقق شهريًا أو ربع سنوي أو كل ستة أشهر.

"إن العناية بالأقدام بشكل احترافي ومنتظم كل أربعة إلى ستة أسابيع ليست" علاجًا جميلًا للجمال "ولكنها ضرورية لجودة الحياة في المستقبل. من الناحية المثالية ، يتم البحث عن متخصص في رعاية القدم الطبية مع تدريب إضافي على مرض السكري ، ”يقول كولر.

يجب معالجة جلد القدمين باستخدام كريم يحتوي على اليوريا كل يوم للحفاظ على المرونة ومنع الإصابات.

الذهاب حافي القدمين ليس خيارا

لسوء الحظ ، لا يُنصح بالمشي الحافي للثناء بشكل كبير للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الأعصاب السكري لأن خطر الإصابة مرتفع للغاية.

يتم التقليل من خطر الإصابة ، خاصة في الصيف عندما تكون على الماء.

يمكن أن يسبب الرمال الساخنة حروقًا والأشياء المخبأة في الرمال مثل الأصداف أو الزجاج المكسور يمكن أن تسبب جروحًا.

الأحذية الخاصة اللازمة

وفقًا لـ ÖDG ، مطلوب أحذية مناسبة من قبل فني أحذية العظام وينطبق على كل من أحذية الشوارع والنعال.

في حالة ارتداء الأحذية الجاهزة ، يجب استخدامها فقط مع النعال الخاصة.

إذا ظهرت قرحة ، يجب استخدام العلاج المناسب بسرعة وبشكل مستمر.

تجنب الالتهابات واضطرابات الدورة الدموية الصحيحة

"يمكن أن تصاب القرحة بالعدوى ، وإذا وصلت العدوى إلى العظم ، فإنها تصبح إشكالية للغاية لأنه يصعب علاج عدوى العظام. قال كوهلر إنه من المرجح إجراء عملية بتر.

يوضح الاختصاصي: "غالبًا ما يكون هذا مجرد ما يسمى ببتر بسيط (أي بتر أصغر ، على سبيل المثال كتيبة أو إصبع القدم) ، ولكن للأسف هذا غالبًا ما يخلق نقاط ضغط جديدة وتبدأ الدورة مرة أخرى".

"إذا كانت هناك اضطرابات في الدورة الدموية (PAD) إضافية ، فيجب علاجها دائمًا. على أي حال ، قبل أي تدخل جراحي ".

في الختام ، يطالب كاوتزكي ويلير: "نحن مدعوون جميعًا للنظر إلى مزيد من الأقدام - وهذا ينطبق على كل من يعاني من مرض السكري ولكن أيضًا على كل من لديه علاقة مهنية مع مرض السكري". (إعلان)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.


فيديو: أفضل الأطعمة الطبيعية التي تساعد في ضبط مستوى السكر في الدم (سبتمبر 2021).