الأعراض

آلام البطن الحادة (البطن الحادة).


آلام في البطن شديدة ومفاجئة

آلام البطن الحادة والشديدة كحالة طارئة: يجمع مصطلح البطن الحاد أو البطن الحاد العديد من أمراض البطن التي يمكن أن تحدث فيها حالة تهدد الحياة فجأة. ويصاحب البطن الحاد ألم بطني شديد يبدو مصابًا بالمغص أو دائم. غالبًا ما يصاحب الألم الشديد الغثيان والقيء. غالبًا ما يحدث جدار بطني واضح (بسبب التوتر الدفاعي العضلي) وانتفاخ البطن في غياب حركات الأمعاء أو الرياح الخارجة. حالة الطوارئ ملحة إذا كان ألم البطن المستمر مصحوبًا بتقيؤ الدم ، والحمى ، وعدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب السريعة) ، وانخفاض ضغط الدم ، والشحوب في الوجه أو العرق البارد. ثم هناك خطر حدوث صدمة وفشل في الدورة الدموية ، والتي تحتاج بشكل عاجل إلى علاج العناية المركزة.

البطن الحاد: نظرة عامة موجزة

في حالة حدوث ألم بطني مفاجئ وعنيف ، والذي يصبح منتكسًا أو يزداد قوة تدريجيًا ، فهذا ليس نادرًا ما يكون علامة على حالة طبية طارئة. يمكن أن تكون الأمراض الخطيرة والمهددة للحياة مسؤولة عن هذه الشكاوى ، خاصة إذا كان الألم مصحوبًا بأعراض أخرى. في حالة الشك ، لا تنتظر ، ولكن اتصل بطبيب الطوارئ على الفور. هنا لمحة موجزة عن الأعراض:

  • المرادفات: البطن الحاد ، البطن الجراحي ، البطن الجراحي ، البطن الحاد ، آلام البطن الحادة ، البطن الحاد ، آلام البطن الحادة.
  • الأعراض: ألم بطني مفاجئ ومكثف ، غثيان ، قيء ، جدار بطني صعب ، انتفاخ البطن.
  • الطوارئ: إذا ساءت الحالة بشكل مستمر وظهرت أعراض مثل تقيؤ الدم ، وسرعة ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، والشحوب ، والدوخة ، والعرق البارد ، والصدمة وصعوبة التنفس ، فيجب استدعاء الألم على الفور.
  • الأسباب المحتملة: عدوى الجهاز الهضمي وبعض الأمراض المعدية الأخرى ، الانسداد المعوي ، التهاب الصفاق ، مرض القرحة ، المغص المراري ، التهاب المرارة ، انثقاب المرارة ، التهاب البنكرياس ، التهاب الأمعاء الدقيقة ، القولون أو الزائدة الدودية ، الإصابات الداخلية ، تمزق الشريان البطني ، إغلاق الشريان البطني.

ماذا تفعل في حالات الطوارئ؟

غالبًا ما يكون الانزعاج البطني الحاد المفاجئ علامة على حالة طارئة. وفقًا لتقارير الصليب الأحمر الألماني ، يجب على المساعدين والمتأثرين التصرف على النحو التالي عند حدوث حالة طوارئ:

  • تنبيه خدمة الطوارئ على الرقم 112.
  • يجب طمأنة المتضررين والعناية بهم حتى وصول سيارة الإسعاف.
  • يجب تجنب وتيرة الاضطرابات والاضطرابات.
  • يجب تغطية المتضررة الدافئة.
  • غالبًا ما يتخذ الأشخاص المرضى موقفًا لطيفًا مع رفع ركبتيهم. يمكن دعم هذا الوضع بالوسائد أو لفافة الركبة بين الأرجل.
  • في حالة حدوث صعوبات في التنفس ، يجب تخزين الجزء العلوي من الجسم مرتفعًا.
  • يجب على الأشخاص المتأثرين عدم تناول الطعام أو الشراب تحت أي ظرف من الظروف ، حيث من المحتمل أن تكون هناك عملية طارئة وشيكة.
  • وبالمثل ، لا ينبغي إعطاء أي دواء. هذا يمكن أن يجعل التشخيص أكثر صعوبة.

أسباب آلام البطن الحادة

مجموعة متنوعة من الأمراض ممكنة ، في الجزء السفلي يمكن أن يتطور البطن الحاد. تسرد الرابطة المهنية لأطباء الباطنة الألمان الأمراض التالية كسبب شائع لبطن حاد:

  • التهاب المرارة ،
  • التهاب الزائدة الدودية،
  • التهاب نتوءات جدار الأمعاء (التهاب الرتج) ،
  • اضطراب هائل حتى إغلاق الممر المعوي (العلوص) ،
  • التهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس) ،
  • اختراق قرحة المعدة أو الاثني عشر ،
  • انسداد حاد في الأمعاء المعوية (احتشاء المساريقي) ،
  • حصى أو حصى في المرارة مقرص ،
  • فتق مقروص ،
  • سرطان القولون،
  • التصاقات في النسيج الضام ،
  • نتوء أوعية دموية (تمدد الأوعية الدموية الأبهري) مع نزيف في جدار الوعاء الدموي ،
  • أشكال خاصة من النوبات القلبية (احتشاء الجدار الخلفي) ،
  • عدوى الرئة ،
  • التهاب غشاء الجنب ،
  • الأمراض النسائية،
  • التواء الخصية،
  • مرض السكري المعطل ،
  • الفشل الكلوي (uremia) ،
  • إصابات البطن الداخلية.

أمراض الجهاز الهضمي

من منطقة الجهاز الهضمي ، يجب ذكر انسداد الأمعاء (العلوص) والتهاب الصفاق (التهاب الصفاق) وكذلك مرض القرحة مع نزيف أو اختراق القرحة. علاوة على ذلك ، السبب هو المغص المراري ، وعدوى المرارة الحادة وانثقابها (اختراق المرارة) ، ولكن أيضًا التهاب البنكرياس الحاد ، وكلها عادة ما تكون مصحوبة بألم (يشبه في بعض الأحيان تشنج) في الجزء العلوي الأيمن من البطن. غالبًا ما يظهر الالتهاب المعوي مثل التهاب اللفافة والتهاب القولون ، وكذلك التهاب الزائدة الدودية الحاد (التهاب الزائدة الدودية) مع ألم في منطقة السرة ، في حين أن التهاب الرتج الحاد في القولون يسبب عادةً ألمًا في أسفل البطن الأيسر.

الكبد أو الطحال كسبب

يمكن أن يسبب مرض الكبد الحاد ألمًا مفاجئًا وعنيفًا في البطن. أسباب ذلك هي ، على سبيل المثال ، الازدحام أو الالتهاب أو الخراجات أو تمزق الكبد. يمكن أن يكون مرض الطحال الحاد هو سبب البطن الحاد. يمكن أن يؤدي احتشاء الطحال أو الخراج أو تمزق الطحال إلى ظهور الأعراض المذكورة أعلاه. يمكن أن يؤدي التمزق الطحالي إلى نزيف داخلي يهدد الحياة. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث تمزق الطحال أيضًا كمضاعفات لحمى غشاء فايفر.

أمراض معدية

يمكن أن تؤدي الدورات المعقدة للأمراض المعدية أيضًا إلى البطن الحاد ، مثل الملاريا أو TBC أو التيفوئيد أو التهاب الكبد الفيروسي. يمكن الشعور بألم البطن منتشرًا في منطقة السرة ويوصف بأنه ممل أو ممل أو تشنج.

إصابات

يمكن أن تؤدي إصابات الصدمة أو الارتطام أو الصدمة في منطقة البطن إلى إصابة الأعضاء وتؤدي إلى تمزق الطحال أو تمزق الكبد. الألم يتفق مع موضع العضو في تمزق الطحال في اليسار ، في تمزق الكبد بشكل خاص. ملحوظة في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

الأوعية الدموية

يؤدي تمدد الأوعية الدموية الأبهري في الشريان البطني إلى ألم شديد في البطن ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بألم في الكتف وألم في الظهر. تمامًا مثل احتشاء المساريقي ، والذي يمكن أن يحدث فجأة بسبب إغلاق الشريان البطني والذي تتناوب فيه فترات خالية من الأعراض مع ألم البطن المنتشر بعد الألم الشديد.

أسباب خارج البطن

يمكن أن تحدث الأزمة القلبية إذا لم يظهر ألم البطن أسفل منطقة السرة. غالبًا ما يصاحب التهاب التأمور أو أمراض الرئة مثل الالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي الحمى والألم المرتبط بالتنفس.

داء السكري هو السبب

يمكن أن تؤدي مستويات السكر المعطلة في مرض السكري إلى نقص الأنسولين المطلق. تُعرف هذه الحالة طبيًا باسم الحماض الكيتوني. يمكن أن يحدث أيضًا ألم بطني حاد وأعراض أخرى غير محددة مثل صعوبة التنفس والغثيان والقيء والتبول المتكرر والعطش والضعف. يجب علاج الحماض الكيتوني على الفور ، وإلا ستكون الحالة قاتلة.

اضطرابات التمثيل الغذائي

يمكن أن يؤدي اضطراب التمثيل الغذائي للدهون الشديد إلى زيادة شديدة في مستويات الدهون الثلاثية في الدم. يمكن أن يؤدي هذا إلى التهاب البنكرياس ، والذي يتجلى بدوره بألم حاد في البطن. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية الضخم إلى حدوث ما يسمى بأزمة سمية الغدة الدرقية ، والتي من بين أشياء أخرى يمكن ملاحظتها من خلال ألم مفاجئ في البطن. هذا الانحراف الأيضي هو حالة مهددة للحياة وتحتاج إلى عناية طبية فورية. إن أزمة فرط كالسيوم الدم ، التي تؤدي إلى زيادة الكالسيوم في الدم ، هي بنفس القدر من التهديد. غالبًا ما يكون سبب ارتفاع نسبة الكالسيوم هو أمراض السرطان مثل أورام العظام أو الورم النقوي المتعدد أو ورم في الغدة الجار درقية.

أسباب أمراض النساء

من ناحية أخرى ، يشير الألم في أسفل البطن الأيمن أو الأيسر إلى أعضاء في الحوض الصغير. التهاب قناتي فالوب ، التهاب المبيضين ، حمل قناتي فالوب أو البريتوني (الحمل خارج الرحم) وكيسات المبيض التي تحولت عنيق ممكن في النساء ، التهاب البربخ أو التواء الخصية عند الرجال. يجب أيضًا مراعاة الفتق المشوش (الفتق المسجون). (jvs، vb ؛ تم التحديث في 29 أبريل 2019)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الخريجين (FH) Volker Blasek ، د. ميد. أندرياس شيلينغ

تضخم:

  • الرابطة المهنية لأطباء الباطنة الألمان ه. خامساً: آلام في البطن في حالات الطوارئ ، (وصول 01.07.2019) ، طبيب باطني على الشبكة
  • الصليب الأحمر الألماني: الأمراض الحادة في أعضاء البطن (تم الوصول إليه في 1 يوليو 2019) ، DRK
  • مجموعة عمل الجمعيات الطبية العلمية (AWMF) e.V.: آلام البطن عند الأطفال ، (اتصل 01.07.2019) ، AWMF
  • هوبرت هاوزر (محرر) ، هاينز جيه بور (محرر) ، هانز يورج ميشنجر (محرر): Acute Abdomen ، Springer Verlag ، الطبعة الأولى ، 2016
  • بارسوا أنصاري: آلام البطن الحادة ، دليل MSD ، (تم الوصول إليه في 01.07.2019) ، MSD

رموز ICD لهذا المرض: رموز R10.0ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: ألآم أعلى البطن المعدة (سبتمبر 2021).