أخبار

مشاكل الغدة الدرقية: الدواء غير ضروري في كثير من الحالات


نقص نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال والمراهقين - الأدوية غير ضرورية في كثير من الأحيان

عادة ما يحدث قصور الغدة الدرقية في سن متقدمة ، ولكن يمكن أن يظهر أيضًا في سن مبكرة جدًا ويؤثر بشكل كبير على نمو الأطفال والمراهقين. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، ليس هناك حاجة إلى علاج للعلاج.

تأثرت النساء أكثر من الرجال

وفقًا للجمعية المهنية لأطباء الباطنة الألمان (BDI) ، فإن ما لا يقل عن اثنين في المائة من جميع النساء ، ولكن فقط حوالي 0.1 إلى 0.2 في المائة من الرجال ، يعانون من قصور الغدة الدرقية. وفقًا للخبراء ، يتم اكتشاف هذا عادةً بين سن 40 و 60 عامًا. يزداد معدل المرض مع تقدم العمر. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الغدة الدرقية غير النشطة أيضًا خلقيًا وتعوق نمو الأطفال والمراهقين بشكل كبير - بعد كل شيء ، فإن العضو الصغير هو منتج مهم للهرمونات. ومع ذلك ، ليس من الضروري غالبًا استخدام الدواء للعلاج.

أعراض غير محددة

الإرهاق أو فقدان الوزن أو زيادة الوزن - هناك أعراض غير محددة للغاية ، وهي ليست نادرة بأي حال من الأحوال في سياقات أخرى ، حيث يمكن ملاحظة قصور الغدة الدرقية عند الأطفال والمراهقين ، كما توضح جمعية مرضى السكري الألمانية (DDG) في رسالة.

هذا هو السبب في أن الأطباء غالباً ما يشعرون بأنهم مجبرون على التحقق من قيم الغدة الدرقية لمرضاهم الصغار.

وقال البروفيسور د. "هذه الفحوصات لها ما يبررها بسبب القلق على نمو الأطفال". ميد. هيكو كرود ، مدير معهد أمراض الغدد الصماء التجريبي للأطفال في شاريتيه - Universitätsmedizin Berlin.

بعد كل شيء ، يعد قصور الغدة الدرقية خطرًا خطيرًا على الأطفال والمراهقين: إذا حدث اضطراب هرموني في مرحلة الطفولة ، فقد يتأخر النمو العقلي واللغوي والنمو البدني.

مع مرض المراهقين ، غالبًا ما تتطور اضطرابات الذاكرة والتركيز.

يمكن أن يوفر تحليل الدم معلومات

ومع ذلك ، يمكن الكشف عن نقص في هرمونات الغدة الدرقية في وقت مبكر عن طريق تحليل الدم وتعويضه عن طريق إعطاء هرمون LT4 المتعلق بالتنمية.

لذلك من دواعي السرور للوهلة الأولى أن الأطفال والمراهقين يتم فحصهم أكثر فأكثر بحثًا عن قيم الغدة الدرقية غير الطبيعية.

ومع ذلك ، تؤدي الاختبارات بشكل متزايد إلى تلقي الأطفال للهرمونات بشكل غير صحيح - على سبيل المثال لأن وظيفة الغدة الدرقية لديهم مؤقتة أو فقط ضعيف قليلاً.

يحاول الجسم مواجهة هذا

أهم قيمة دم لتحديد الغدة الدرقية غير النشطة هي ما يسمى قيمة TSH. TSH لتقف على هرمون الغدة الدرقية أو هرمون الثيروتروبين.

يوضح البروفيسور ماتياس م. ويبر ، الناطق الإعلامي للجمعية الألمانية لأمراض الغدد الصماء (DGE): "يحفز هذا الهرمون تكوين LT4 و LT3 في الغدة الدرقية".

فقط عندما تنتج الغدة الدرقية هذه الهرمونات الهامة بكميات كافية ، سيتم اختناق إنتاج TSH عبر آلية التغذية المرتدة.

إذا كانت الغدة الدرقية لا تعمل بشكل صحيح وتنتج القليل جدًا من LT4 و LT3 ، فإن الجسم يحاول مواجهة ذلك عن طريق زيادة إنتاج TSH.

يتحقق مرة أخرى

ومع ذلك ، لا تشير كل قيمة TSH مرتفعة إلى قصور الغدة الدرقية الحقيقي. يعمل TSH على الغدة الدرقية بهدف تحفيز تشكيل T4 و T3.

في كثير من الأحيان ، غالبًا ما تكون القيم المتعلقة بالمرض بالفعل لـ LT4 و LT3 في النطاق المرجعي - على الرغم من TSH الواضح. ثم العلاج بالهرمونات غير ضروري.

"مع ذلك ، يبدأ العلاج بـ LT4 عادةً فقط على أساس زيادة قيمة TSH" ، ينتقد كرود.

وفقا للخبراء ، هذا ضار للمرضى الصغار بعدة طرق. من ناحية ، سيكون عليهم تخطيط الاستهلاك اليومي للأقراص في روتينهم اليومي ، من ناحية أخرى ، سيتم إزعاج الوعي الصحي للمراهقين.

في مرحلة صعبة بالفعل من الوعي الذاتي ، يشعرون بالمرض ، على الرغم من عدم وجود سبب لذلك. أخيرًا وليس آخرًا ، هناك أيضًا خطر التسبب في فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال استخدام الهرمونات.

لذلك ، يناشد كرود للتحقق من قيمة TSH أعلى قليلاً بعد ثلاثة أشهر وقيمة أعلى بكثير بعد ستة أسابيع - في البداية دون بدء العلاج.

إذا لم تزيد القيم أكثر خلال هذا الوقت ، فإن طبيب الأطفال المتمرس يوصي فقط بإجراء فحص إضافي.

قال الخبير: "ومع ذلك ، تظهر دراسات كبيرة أن قيمة TSH عادت الآن تلقائيًا في النطاق المرجعي". (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: علامات تدل أن لديك اضطرابات في الغدة الدرقية إما قصور في الغدة الدرقية أوفرط نشاطها (سبتمبر 2021).